住培结业理论考试倒计时
12天
2月18日《住培结业考核通关包》上线以来，现有几万名住院医师注册登陆并使用，在线模拟考试、百万题库在线刷题，名师精讲课程点对点学习，学习数字教材，观摩技能操作规范视频等强化冲刺。
临近结业考，国家医学电子书包APP对精品试卷中特训试卷和冲刺试卷中错误率进行大样本统计，经与《住培理论考核大纲》比对，对各住培专业要求掌握的疾病与考点进行了准确的分析。
即日起将陆续发布各专业模拟考试高错误率的知识点分析文章，以便住院医师针对性重点复习，一次通关。
内科、全科、外科、妇产科
《内科》模拟考试错误率超过50%知识点
心律失常
急性肾炎
干燥综合征
淋巴瘤
稳定型心绞痛
慢性肾脏病
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能减退症
流行性脑脊髓膜炎
支气管哮喘
高血压
胰腺癌
肺结核
霍乱
肝硬化
尿路感染
急性白血病
消化性溃疡
糖尿病
室间隔缺损
—
《全科》模拟考试错误率超过50%知识点
青光眼
谵妄
人格障碍
稳定型心绞痛
基底动脉尖综合征
空肠、回肠疾病
老年骨质疏松症
麻疹
痴呆
甲亢
急性淋巴细胞性白血病
急性肛周脓肿
急性肛周脓肿
眼的生理生化
耳鸣
原发性妄想
HAMA
生长发育
糖尿病
葡萄胎
—
《外科》模拟考试错误率超过50%知识点
消化道出血
下肢骨折
麻醉学基本理论
肾肿瘤
骨肿瘤
前列腺炎
创伤
小肠、结肠疾病
乳腺癌
外科营养
外科休克
颅脑损伤
常见先天性心脏病
胰腺癌
肺癌
肝癌
胃、十二指肠疾病
周围静脉疾病
腹部损伤
甲状旁腺疾病
—
《妇产科》模拟考试错误率超过50%知识点
胎儿生长发育异常与死胎
异位妊娠
外阴上皮内瘤样病变
生殖内分泌疾病
流产
产褥期并发症
妊娠合并高血压
阴道前壁修补术
子宫脱垂
不孕症
脐带脱垂
产前检查
妊娠合并乙型病毒性肝炎
产前检查与孕期保健
妊娠合并扩张型心脏病
生殖器结核
处女膜闭锁
剖宫产
卵巢滤泡囊肿
软下疳
—
样题练习
易错点：外科营养
01
静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A.高排出量肠瘘远侧有梗阻
B.放射性
C.异物性
D.上皮化窦道
E.肿瘤
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：D
解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤患者在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。
易错点：慢性肾脏病
02
女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压/mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是
A.血尿素氮测定
B.血肌酐测定
C.肝功能测定
D.血氨测定
E.骨髓象检查
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：B
解析：结合患者症状、体征及相关检查，考虑慢性肾功能衰竭可能性大，此时测血肌酐测定对于诊断及判断病情更有意义。
易错点：尿路感染
03
主题干：患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4h。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规：蛋白（+），WBC（++），RBC（++++）。
1
最可能的诊断是
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.膀胱肿瘤
E.妇科炎症
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：B
2
治疗应选用的方案是
A.采用肠道外给药，治疗持续1周
B.采用肠道外给药，治疗持续2周或更长
C.选用两种有效药物联合使用1周
D.选用两种有效药物联合治疗2～4周
E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：急性膀胱炎的治疗，首先需要卧床休息，多饮水，避免刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛。黄酮哌酯盐可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效，且与14日疗法无差异。
易错点：产前检查
04
对于产前检查时间恰当的是
A.16～32周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次
B.16～37周期间每4周检查1次，37周起每周检查1次
C.16～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次早孕检查1次
D.20～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次
E.18～36周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：D
解析：常规产前检查共9次。
易错点：妊娠合并高血压
05
34周妊娠，血压升高、双下肢水肿半个月，伴头晕、眼花3天就诊。查体：脉搏次/分，血压/mmHg，宫高28cm，腹围94cm，尿蛋白（++），水肿（+++），尿比重1.。以下治疗不正确的是
A.先扩容，后利尿
B.20%甘露醇ml快速静脉滴注
C.呋塞米20mg静脉注射
D.5%葡萄糖ml+25%硫酸镁60ml，以1～2g/h静脉滴注
E.完善生化检查，了解肝、肾功能
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：B
解析：妊娠高血压疾病先兆子痫时首先解痉、扩容，在此基础上再利尿。
易错点：癫痫
06
主题干：患儿8岁，反复发作性短暂意识丧失，动作中止，智力基本正常。
1
为明确诊断应首选的辅助检查是
A.头颅MRI扫描
B.听觉脑干诱发电位
C.腰穿脑脊液检查
D.脑电图检查
E.头颅CT扫描
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：应考虑癫痫，故行脑电图检查。
2
脑电图检查结果示双侧对称3Hz棘-慢综合波，应诊断为
A.强直性发作
B.Jackson癫痫
C.精神运动性发作
D.单纯运动性发作
E.典型失神发作
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：失神发作是一种非惊厥性的癫痫发作，临床表现为突然的意识障碍，正在进行的自主性活动及语言停止，双眼茫然凝视，表情呆滞，一般不跌倒。发作持续数秒至数十秒后突然恢复，继续发作前正在进行的动作，无发作后意识障碍。患者往往意识不到经历过发作，或仅感觉脑中曾有一阵“空白”。发作均出现在觉醒状态。未经治疗的典型失神发作多数发作频繁，一日可达数次、数十次甚至上百次。有些短暂的发作仅有一过性的轻微认知损伤，需非常仔细观察或使用特殊的心理学测试方法才能被发现。EEG监测发现全导3Hz棘-慢波发放持续3s以上即可引起失神发作。失神发作可自发出现或为某些因素诱发，同一患者的诱发因素往往比较恒定。可能的诱发因素包括情绪因素、注意力涣散、缺乏智力活动、觉醒水平降低、困倦、从睡眠中觉醒的过程、低血糖或其他代谢异常等。当患儿智力活动增强、觉醒水平提高、保持注意时一般不出现发作。过度换气对诱发失神发作非常敏感有效，如患儿能完成足够深度的过度换气，一般均能诱发出典型的脑电波和临床发作。未经治疗的发作如不能被过度换气诱发，则应对典型失神发作的诊断提出质疑。
3
该患儿首选的药物治疗是
A.苯妥英钠
B.地西泮
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.丙戊酸钠
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
4
可加重患儿症状的药物是
A.丙戊酸钠
B.地西泮
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.托吡酯
答案
点击下方空白处获得答案
正确答案：
解析：加重患儿症状的药物有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等。
住培结业考攻略
备战国家住院医师结业考通关全套秘籍！请收藏！（内容俱全）
注意！这17个省公布年住院医师规范化培训实践技能技能考试时间
注意！技能考试操作标准及注意事项，请收藏
住培结业考试最后15天，这些考点你掌握了吗？
注意！考前必读！住培结业理论考试题量占比和题型分布，文中有惊喜！
住培
专属
住培结业通关包
如何购买
方法一：
第一步：下载“国家医学电子书包”APP
第二步：注册登录账号
第三步：—考试培训
特别提醒
如果有小伙伴需要住培结业考大纲，请白癜风诊疗规范香港治疗白癜风最好的医院
推荐文章
热点文章
