羊尿结石病继发膀胱炎病例：年4月4日吉林洮南一羊养殖业户，饲养只育肥羊，近期发现部分羊肚子鼓胀，排尿障碍，死亡20多头。据畜主介绍当地盐碱地普遍，饮用水为米井水，烧开后底部有一层黄白色的沉淀物。颗粒料与草料各一半混合饲喂，颗粒料蛋白含量为18%。观察其饮用水明显呈透明乳白色，实验室测试其PH值接近9，电导率为，与其对照的自来水为，纯净水为.畜主带来之前解剖死羊的膀胱。现场剖解一只活羊。

专家分析：兽大专家王泽岩

长期饲喂含过量矿物质的精饲料和饮用盐碱等矿物质含量过高的劣质水，单独饲喂富于磷酸盐的饲料，尤其为了快速催肥精料的蛋白质过剩加之盐碱水质导致尿液的碱化导致结石成形，出现尿储留促使膀胱粘膜损伤继发细菌性膀胱炎，炎性反应引起化脓膀胱炎。

病例分析：

尿结石又称尿石病，是指尿路中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等的凝结物，刺激尿路黏膜而引起的出血性炎症和尿路阻塞性疾病。临床上以腹痛，排尿障碍和血尿为特征。本病辽宁绒山羊也可发生，主要发生于公羊。

尿石的成因不十分清楚，但普遍认为是伴有泌尿器官病理状态下的全身性矿物质代谢紊乱的结果，并与下列因素有关。

1.高钙、低磷和富硅、富磷的饲料：长期饲喂高钙低磷的饲料和饮水，可促进尿石形成。长期饲喂豆饼的辽宁绒山羊，极易形成磷酸盐尿结石。

2.饮水缺乏：尿石的形成与机体脱水有关。因此，饮水不足是尿石形成的重要因素，如天气炎热，饮水不足，机体出现不同程度的脱水，使尿中盐类浓度增高，促使尿石的形成。

3.维生素A缺乏：维生素A缺乏可导致尿路上皮组织角化，促进尿石形成。

4.感染因素。肾和尿路感染发炎时，炎性产物，脱落的上皮细胞及细菌积聚，可成为尿石形成的核心物质。

5.其他因素。甲状旁腺机能亢进，长期周期性尿液潴留，大量应用磺胺类药物等均可促进尿石的形成。

经有关资料归纳显示，尿结石不但受饲料品种的影响，而且尿石的化学成分因家畜种类不同，也不一致。

目前，形成尿结石的真正机制还不很清楚，一般认为与以下三个因素有关。

1.尿石的核心物质。这是形成尿石的基质，多为黏液、凝血块、脱落的上皮细胞、坏死组织碎片、红细胞、微生物、纤维蛋白和砂石颗粒等，均可作为尿石的核心物质，促使尿结石的形成。

2.尿中溶质的沉淀。当预防尿中溶质沉淀的保护性胶体被破坏时，尿中大量矿物质盐类结晶发生沉淀，成为尿结石的实体，一般盐类结晶有碳酸盐、磷酸盐、硅酸盐、草酸盐和尿酸盐。它们以核心物质为基础，环绕、逐渐沉积形成结石。

3.导致尿石的因素。尿液中的理化性质发生改变，可成为尿结石形成的诱因。如尿液的pH值改变，可影响一些盐类的溶解度。尿液潴留或浓稠，因其中尿素分解产生氨，致使尿变为碱性，形成碳酸钙，磷酸铵和磷酸铵镁等沉淀。酸性尿也容易促使尿酸盐尿石的形成。尿中的柠檬酸盐的含量下降，易发生钙盐的沉淀，形成尿石。

总之，尿石形成的条件是，有结石核心物质的存在，尿中保护性胶体环境的破坏，尿中盐类结晶不断析出并沉积。

目前一般认为，尿石形成于肾脏，随尿液转移至膀胱，并在膀胱增大体积，常在输尿管和尿道形成阻塞。尿石形成后，于阻塞部位刺激尿路黏膜，引起黏膜损伤、炎症、出血，并使局部的敏感性增高，由于刺激，尿路平滑肌出现痉挛性收缩，因而病畜发生腹痛，频尿和尿痛现象。当结石阻塞尿路时，则出现尿闭，腹痛尤为明显，甚至可发生尿毒症和膀胱破裂。

尿结石症状：尿结石病畜主要表现为：

刺激症状：病畜排尿困难，频频作排尿姿势，叉腿，拱背，缩腹，举尾，阴户抽动，努责，嘶鸣，线状或点滴状排出混有脓汁和血凝决的红色尿液。

阻塞症状：当结石阻塞尿路时，病畜排出的尿流变细或无尿排出而发生尿潴留。因阻塞部位和阻塞程度不同，其临床症状也有一定差异。

结石位于肾盂时，多呈肾盂炎症状，有血尿。阻塞严重时，有肾盂积水，病畜肾区疼痛，运步强拘，步态紧张。

当结石移行至输尿管并发生阻塞时，病畜腹痛剧烈。直肠内触诊，可触摸到其阻塞部的近肾端的输尿管显著紧张而且膨胀。

膀胱结石时，可出现疼痛性尿频，排尿时病畜呻吟，腹壁抽缩。

尿道结石，当尿道不完全阻塞时，病畜排尿痛苦且排尿时间延长，尿液呈滴状或线状流出，有时有血尿。当尿道完全被阻塞时，则出现尿闭或肾性腹痛现象，病羊频频举尾，屡作排尿动作但无尿排出。尿路探诊可触及尿石所在部位，尿道外部触诊，病畜有疼痛感。直肠内触诊时，膀胱内尿液充满，体积增大。若长期尿闭，可引起尿毒症或发生膀胱破裂。在结石未引起刺激和阻塞作用时，常不显现任何临床症状。

可在肾盂、输尿管、膀胱或尿道内发现结石，其大小不一，数量不等，有时附着黏膜上。阻塞部黏膜见有损伤，炎症，出血乃至溃疡。当尿道破裂时，其周围组织出血和坏死，并且皮下组织被尿液浸润。在膀胱破裂的病例中，腹腔充满尿液。

病程及预后：严重的肾结石或继发尿毒症或膀胱破裂，预后不良；尿路结石，消除积石，适宜治疗，预后良好。

非完全阻塞性尿结石可能与肾盂炎或膀胱炎相混淆，只有通过直肠触诊进行鉴别。尿道探诊不仅可以确定是否有结石，还可判明尿石部位。还应注重饲料构成成分的调查，综合判断做出确诊。

1、治疗

本病的治疗原则是消除结石，控制感染，对症治疗。常用下列方法和药物。

1.中医药治疗：中医称尿路结石为“砂石淋”。根据清热利湿，通淋排石，病久者肾虚并兼顾扶正的原则，一般多用排石汤（石苇汤）加减：海金沙、鸡内金、石苇、海浮石、滑石、瞿麦、扁蓄、车前子、泽泻、生白术等。

2.水冲洗：导尿管消毒，涂擦润滑剂，缓慢插入尿道或膀胱，注入消毒液体，反复冲洗。适用于粉末状或沙粒状尿石。

3.尿道肌肉松弛剂：当尿结石严重时可使用2.5%的氯丙嗪溶液肌肉注射，羊2~4ml。

4.手术治疗：尿石阻塞在膀胱或尿道的病例，可实施手术切开，将尿石取出。

据报道，对草酸盐尿石的病畜，应用硫酸阿托品或硫酸镁内服。对有磷酸盐尿结石的病畜，应用稀盐酸进行冲洗治疗获得良好的治疗效果。

2、尿结石预防

1.地区性尿结石。应查清动物的饲料、饮水和尿石成分，找出尿石形成的原因，合理调配饲料，使饲料中的钙磷比例保持在1.2：1或者1.5：1的水平。并注意饲喂维生素A丰富的饲料。

2.磁化饮水。家畜饮水通过磁化后，pH值升高，溶解能力增强，不仅能预防尿石的形成，而且能使尿石疏松破碎而排出。水磁化后放入水槽中，经过1h，让病畜自由饮水。

3.对家畜泌尿器官炎症性疾病应及时治疗，以免出现尿潴留。

4.平时应适当增喂多汁饲料或增加饮水，以稀释尿液，减少对泌尿器官的刺激，并保持尿中胶体与晶体的平衡。

5.在肥育犊牛和羔羊的日粮中加入4%的氯化钠对尿石的发病有一定的预防作用，同样，在饲料中补充氯化铵，对预防磷酸盐结石有令人满意的效果。

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