在早些年，肿瘤治疗的水平还比较初级，时常会有人说：“肿瘤不是病死，就是被治死！”其实这并非危言耸听。病是恶性的病，药是“虎狼之药”，杀敌，自损，说的就是这个道理。
现代医学的进步，治愈率的提高，更多肿瘤患儿长期存活，让我们观察到治疗相关的远期问题。这些问题推动科学家不断去开发疗效好，副作用小的抗肿瘤药。
在治疗过程中，对治疗方案的选择，医生都应小心权衡疗效与副作用。尽量使用国际多中心验证过的，有循证医学证据的方案，忌讳单中心及个人体会式的治疗方法。多中心研究方案都会充分评估疗效及副作用两方面，执行中对于细节也有非常详尽的说明。
尽管如此，零副作用的目标仍不可达到，只有通过定期的检测评估及治疗来补救。因为国内现实及多方面的条件限制，对于病人的管理，目前主要集中在治疗层面，结疗了基本就完事了。就算有复查，一般也是把注意力集中在肿瘤是否复发的问题上。
原因种种吧！医生一般也很少会主动的，具体的跟患者谈及治疗的远期效应。所以这个问题也不大能引起病人的注意。在这里，我概括的说一下肿瘤治疗相关的远期效应，让大家能有一个基本的认识。我相信只有认识了，才能被重视，重视了，现状才有机会被改变。
下面说的内容较多，有些会重复，为了节约篇幅，我用字母来代替相同的内容：a.治疗方法；b.远期效应；c.建议性治疗，让大家初步了解可能出现的问题，有问题该找谁。
中枢神经系统/内分泌
a.放疗，化疗：鞘内注射，大剂量甲氨蝶呤
b.早熟，生长迟缓，认知障碍，耳毒性，周围神经病变
c.神经内分泌检测，神经心理学测试
视觉
a.放疗
b.白内障，视神经病变
c.常规眼科随访
听力
a.放疗；化疗：铂类药物如：顺铂，卡铂等
b.耳毒性，听力损失
c.常规耳鼻喉科随访评估
甲状腺
a.放疗
b.恶性肿瘤，甲状腺功能亢进或减退
c.内分泌科随访，甲状腺功能检测
心脏
a.放疗；化疗：多柔比星
b.心肌病，心包炎，冠心病，心律失常
c.心电图，超声心动图
肺
a.放疗；化疗：博来霉素
b.肺纤维化，限制性肺疾病
c.肺功能检测，肺一氧化碳弥散量
肝
a.放疗；化疗：硫鸟嘌呤，甲氨蝶呤，放线菌素D，白消安
b.肝纤维化，门静脉高压，肝血管闭塞性疾病
c.肝功能检测，肝脏彩超
肾
a.放疗；化疗：铂类，大剂量甲氨蝶呤，异环磷酰胺
b.肾功能不全/衰竭
c.尿常规，血压，电解质，肌酐清除率，肾小球滤过率
泌尿系统
a.放疗；化疗：环磷酰胺，异环磷酰胺
b.肿瘤，纤维化，出血性膀胱炎
c.尿常规，尿培养，膀胱超声，膀胱镜
生殖系统
a.放疗；化疗：环磷酰胺等
b.青春期延迟，卵巢衰竭，不孕，睾酮缺乏
c.激素替代治疗，妇科检查，精液分析
骨骼肌肉系统
a.放疗；化疗：甲氨蝶呤，激素
b.骨质疏松，骨密度降低，骨坏死
c.双能x线吸收测量扫描，钙和维生素D检测
继发肿瘤
a.放疗；化疗：烷化剂，拓扑异构酶II抑制剂，铂类，环磷酰胺，依托泊苷
b.继发肿瘤跟放疗部位有关，包括：脑肿瘤，乳腺癌，甲状腺癌黑色素瘤，肉瘤，白血病，膀胱肿瘤
c.定期全面的病史及体格检测，血液血检测，对特殊的治疗方案需要规范化随访
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