1、题干：下列哪项一般不会导致晚期产后出血
A、胎盘、胎膜残留B、蜕膜残留C、子宫胎盘附着面感染D、子宫黏膜下肌瘤E、胎膜早破
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答案：E解析：晚期产后出血常见于胎盘、胎膜残留，蜕膜残留，子宫胎盘附着部位复旧不全，剖官产术后子宫伤口裂开，感染，产后滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等。（E错，本题选E）
2、题干：患者女，29岁，足月产后4天出现高热、寒战，下腹压痛，恶露增多有臭味，子宫复旧差。实验室检查白细胞增多，该患者最可能的诊断（）
A、上呼吸道感染B、子宫肌炎C、泌尿系统感染D、宫颈炎E、外阴炎
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答案：B解析：子宫肌炎轻型患者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。（B对）
3、题干：35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍。查体：会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是（ ）
A、红外线照射B、50%硫酸镁湿敷切口C、每日冲洗外阴D、取健侧卧位E、1∶高锰酸钾溶液坐浴
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答案：E解析：产后会阴护理：做好外阴的清洁卫生，预防感染，促进伤口愈合，增加产妇舒适感。每日用0.02%碘伏液冲洗外阴两次，并消毒会阴垫。冲洗外阴时，观察伤口情况，水肿严重者局部可用50%硫酸镁湿热敷，每日2～3次，每次20?min。如有侧切伤口，采取健侧卧位，勤换会阴垫。女患者在月经期、妊娠期、产后两周、阴道出血、盆腔器官有急性炎症时，不宜坐浴。（E错，本题选E）
4、题干：关于产后心理障碍的处理原则，错误的是
A、减少心理压力B、避免不良精神刺激C、定期家访提供心理咨询D、产后沮丧者给予心理卫生保健指导E、重症产后抑郁患者最好在家休养直到康复
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答案：E解析：对于产后心理障碍的产妇，避免不良精神剌激，减少心理压力。产后沮丧不需要特别治疗，给予心理卫生保健指导与护理；重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗分裂等治疗。（E错）
5、题干：引起晚期产后出血最常见的原因是
A、胎盘胎膜残留B、蜕膜组织残留C、胎盘附着面感染D、剖宫产术后切口裂开E、产后滋养细胞肿瘤
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答案：A解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大盘出血。以产后l～2用发病最常见．亦有迟至产后6周发病者。胎盘、胎膜残留是晚期产后出血的常见原因，多发生于产后10天左右。
6、题干：关于产后沮丧的描述，错误的是
A、发病率约为50%～70%B、通常在产后3～4天出现C、产后5～14天是高峰期D、沮丧状态可持续4～6周E、主要表现情绪不稳定、易哭
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答案：D解析：产后沮丧发病率月为50%~70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间，但通常在产后3~4天出现，产后5~14天为高峰，可持续数小时、数天至2~3周。（D错，本题选D）
7、题干：对产褥期感染高热病人护理措施，错误的是
A、卧床休息取半卧位B、指导病人少量饮水C、给予物理降温D、给予半流质饮食E、遵医嘱用抗生素
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答案：B解析：对于产褥感染病人，休息时取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散。给予高蛋白、高热量、高维生素饮食；保证足够的液体摄入。鼓励和帮助产妇作好会阴部护理，正确执行医嘱，注意抗生素使用间隔时间，维持血液有效浓度。（B错，本题选B）
8、题干：以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是
A、待产时尽量导尿排空膀胱B、大小便后及时清洁外阴C、及时更换会阴垫D、产后鼓励产妇多饮水E、产后至少每4小时排空膀胱一次
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答案：A解析：待产时尽量导尿排空膀胱，为防止因膀胱充盈而引起胎儿下降的措施，故本题选A
患者顺产后10天，血性恶露持续不断，入院前4h突然阴道流血多，约ml。体检：子宫底耻上三横指，轻压痛，宫口容二指，有血块堵塞。
9、题干：不正确的处理措施是
A、加用宫缩剂B、抗感染C、B超检查D、抗生素应用并清宫E、子宫切除
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答案：E解析：对于晚期产后出血产妇，少量或中等量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂以及支持疗法及中药治疗。疑有胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者，应行刮宫术。（E错，本题选E）
某产妇，29岁，G1P0足月妊娠，自然分娩后第三天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿烧灼感，中段尿培养细菌数≥/ml
10、题干：此患者最可能的诊断是
A、肾盂肾炎B、膀胱炎C、急性阴道炎D、急性子宫内膜炎E、急性外阴炎
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答案：B解析：产后膀胱炎症状多在产后2~天出现，产妇表现有尿频、尿急、尿痛，排尿时有烧灼感或排尿困难；也有表现为尿潴留或膀脱部位压痛或下腹部胀痛不适；也可伴有低热，但通常没有全身症状。（B对）
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