西药学部分
药学专业知识一第十一章常用药物的结构特征与作用
第五节循环系统疾病用药
抗高血压药
分类：
一．血管紧张素转换酶抑制剂：XX普利（卡托普利）
含巯基类：卡托普利
含二羧基类：依那普利、赖诺普利、贝那普利、雷米普利
含磷酸酯基类：福辛普利
二、血管紧张素II受体拮抗剂：XX沙坦（氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦）
1.共性：干咳
2.巯基：味觉障碍、斑丘疹；氧化生成二硫化合物
3.脯氨酸、巯基都是药效团
4.非前药
考点练一练
分子中含有硫基，对血管紧张素转化酶（ACE）产生较强抑制作用的抗高血压药物是
A.卡托普利
B.马来酸依那普利
C.福辛普利
D.赖洛普利
E.雷米普利
答案：A
药学专业知识二第十三章抗肿瘤药
第三节干扰转录过程和阻止RNA合成的药物(作用于核酸转录药物)
一、药理作用与临床评价
1．作用特点
柔红霉素(DNR)、多柔比星(ADM)、表柔比星(EPI)、吡柔比星(THP)。
机制：大多是直接作用于DNA或嵌入DNA，干扰DNA的模板功能，从而干扰转录过程，阻止mRNA的形成。
抗肿瘤抗生素--细胞增殖周期非特异性抑制剂药物。
2．典型不良反应
急性毒性：恶心、呕吐、腹泻、注射部位局部反应、红尿
迟发毒性：骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发
二、用药监护
1．注意监护心脏毒性
蒽环类抗肿瘤药的毒性表现--剂量累积性的心肌炎，引起迟发性严重心力衰竭。表柔比星和吡柔比星的心脏毒性低于多柔比星。
2．注意监护肝肾毒性血液毒性
多柔比星--引起黄疸或其他肝功能损害。
考点练一练
用药过程中需注意监护心脏毒性的是
A.甲氨蝶呤
B.伊立替康
C.丝裂霉素
D.多柔比星
E.长春新碱
答案：D
药学综合知识与技能第十七章常见骨关节疾病
第一节类风湿性关节炎
抗风湿药（DMARD）
甲氨蝶呤
（1）骨髓抑制；（2）非纤维化；（3）致畸；
柳氮磺吡啶
（1）消化道反应；（2）转氨酶升高；（3）WBC/血小板减少；（4）磺胺过敏禁用；（5）可逆性精子减少
来氟米特
（1）消化道反应；（2）肝酶升高；（3）致畸
氯喹和羟氯喹
（1）起效慢，服药6个月才能决定是否有效；（2）视网膜变性失明；（3）心脏毒性；（4）头痛耳鸣；
青霉胺
（1）肾损害；（2）骨髓抑制；（3）消化道反应，口腔溃疡；
金诺芬
（1）腹泻；（2）肝肾损害；（3）再障；
硫唑嘌呤
（1）骨髓抑制；（2）致畸
环孢素
（1）高血压；（2）肝肾毒性；（3）牙龈增生；（4）TDM；（5）抑制他汀代谢；（6）葡萄柚汁增加其口服，不影响静注
环磷酰胺
（1）骨髓抑制；（2）出血性膀胱炎
考点练一练
下列药物中，不属于抗风湿药的为
A.甲氨蝶呤
B.丙磺舒
C.硫唑嘌呤
D.金诺芬
E.来氟米特
答案：B
中药学部分
《必考点精析—中药学专业知识一》今日考点节选第八章常用中药的鉴别
第一节常用植物类中药的鉴别
其他类中药
青黛
(1)来源：爵床科马蓝、蓼科蓼蓝或十字花科菘蓝的叶或茎叶加工制得的干燥粉末、团块或颗粒。
(2)产地：主产于福建、河北、江苏等省。
(3)采收加工：夏、秋二季采收茎叶，置大缸或木桶内，加水浸泡2～3昼夜，至叶腐烂，茎脱皮时，捞去茎枝叶渣，每50Kg茎叶加石灰4～5Kg，充分搅拌，待浸液由乌绿色变为紫红色时，捞取液面产生的蓝色泡沫状物，晒干。
(4)性状：深蓝色的粉末，体轻，易飞扬；或呈不规则多孔性的团块、颗粒，用手搓捻即成细末。微有草腥气，味淡。微火灼烧，有紫红色的烟雾产生。
考点练一练
用微火灼烧是发生紫红色烟雾的药材是（年真题）
A.海金沙
B.青黛
C.儿茶
D.冰片
E.五倍子
正确答案：B
《必考点精析—中药学专业知识二》今日考点节选第四章儿科常用中成药
第三节止泻剂
一、清利止泻剂
中成药
功能
主治
配伍特点
使用注意
1.小儿泻速停颗粒
清热利湿，健脾止泻，缓急止痛
小儿湿热蕴结大肠所致的泄泻，症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差；小儿秋季腹泻及迁延性、慢性腹泻见上述证候者。
清利兼收涩，补虚兼缓急
虚寒泄泻者不宜使用。
考点练一练
小儿泻速停颗粒的主治是（年真题）
A、脾虚泄泻
B、食积泄泻
C、湿热泄泻
D、寒湿泄泻
E五更泄泻
正确答案：C
《必考点精析—中药学综合知识与技能》今日考点节选第五章常用医学检查指标及其临床意义
第七节血糖和血脂代谢检查
血清脂代谢检查
总胆固醇（TC）正常5.18mmol/L，升高≥6.22mmol/L
升高见于动脉粥样硬化及高脂血症、糖尿病、甲减等。
三酰甘油（TG）正常1.70mmol/L，升高≥2.26mmol/L
增高见于动脉硬化及高脂血症、糖尿病、痛风、肾病综合征。
高密度脂蛋白（HDL）是具有抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是抗动脉粥样硬化因子之一，正常≥1.04mmol/L，升高≥1.55mmol/L，降低1.04mmol/L。
低密度脂蛋白（LDL）是引起动脉粥样硬化的因素，正常3.37mmol/L，升高≥4.14mmol/L。
考点练一练
三酰甘油高于正常值，其临床意义是（年真题）
A肝功能严重障碍
B甲状腺功能亢进
C肾上腺皮质功能减退
D甲状旁腺功能亢进
E动脉粥样硬化
正确答案：E
（本试题内容由晶药师教育提供）
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