我们常常会一看检查单上“潜血”阳性就以为尿血了，一看“尿蛋白”有个+就有问题，一看“细菌数”有细菌数量，就以为感染了，其实不然，不要自己吓自己！尿常规是三大常规检验之一，通过做尿常规，不仅可以发现早期肾脏病变，还对泌尿系统和糖尿病的筛查也有作用。
关于尿常规及相关知识你知道吗？
1、颜色（Color)
正常：人体尿液因尿色素、尿胆素、尿胆原等的存在，正常尿液为淡黄色透明液体。
异常:下图中的几种颜色就要注意。
2、尿比重（SG）
正常：参考值1.～1.。尿比重反映尿液中所含可溶性物质和水的比例，常用于衡量肾脏浓缩功能。
异常：尿比重升高可见于高热、脱水、糖尿病、糖尿病酮症等。尿比重降低可见于慢性肾衰、慢性肾小管间质损伤、尿崩症、神经性多尿等。
所以，如果尿常规的其它项目没有异常，仅在尿比重有个“箭头”，不用慌张，可能跟自己的喝水量相关。
3、尿pH（pH）
正常：正常值为5.0-8.5（平均值6.5）。
异常：饮食会影响尿pH，如吃大量肉类及高蛋白食物尿pH降低，吃大量蔬果pH会偏高。疾病引发的pH降低，多见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病等，pH升高多见于频繁呕吐、碱中毒等。
4、白细胞（LEU）、镜检白细胞
正常：白细胞（LEU）“-”阴性，镜检白细胞参考值0~5个。
异常：白细胞显示“+”、镜检白细胞5个，提示可能泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等；也可见于泌尿系统邻近器官疾病，如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。
然而当尿白细胞有“+”，是不是一定是尿路感染了呢？其实并非如此，当白细胞有异常时首先要排除是不是标本污染，尿道及周围的污染物、女性的白带、尿杯都有可能成为污染源，因此，留尿标本时首先清洗尿道口，在排出一小段尿液后，医院干净的尿杯留取中段尿液，在2个小时内送检，以免细菌滋生。
5.亚硝酸盐（NIT）
正常：“-”阴性，正常情况下，尿中没有或有少量亚硝酸盐。
异常：“+”阳性，“+”越多亚硝酸盐含量越高。尿亚硝酸盐阳性常见于因大肠埃希氏菌引起的泌尿系感染。当然要排除还原性药物影响哟。
6.尿蛋白（PRO）
正常：“-”阴性，正常情况下尿中不出现尿蛋白。
异常：尿蛋白出现“+”提示可能存在肾病，然而剧烈运动、高热、高蛋白饮食等也可能引起蛋白尿，但这些原因引起的蛋白尿一般不超过一个“+"。如果此项指标超过（＋）或多次复查均处于（＋）左右水平，就有可能提示存在泌尿系统的异常，需要行进一步检测24小时蛋白尿来明确。
7.葡萄糖（GLU）
正常：“-”阴性。正常情况下，尿中没有葡萄糖。
异常：出现“+”首先要排查糖尿病，“+”越多说明尿液中葡萄糖含量越高。
除了糖尿病，慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢进等都可能有尿糖，如血糖正常而尿糖异常，要注意是否摄入大量糖类，静脉注射葡萄糖、肾性糖尿、妊娠等原因引起，具体原因需要进一步检查确诊。
8、尿酮体（KET）
正常：“-”阴性，正常情况下，尿中只存在微量的酮体。
异常：“+”阳性，“+”越多酮体含量越高，常见于糖尿病酮症酸中毒，还可能因饥饿、严重腹泻、脱水、营养不良等引发。
9、尿胆原（URO）
正常：“-”阴性。
异常：尿胆原阳性常见于病毒性肝炎、溶血性黄疸等。
10、尿胆红素（BIL）
正常：“-”阴性。
异常：“+”通常与黄疸关系密切，尿胆红素升高通常表现为尿液颜色加深，呈茶色。尿胆红素阳性常见于肝实质或阻塞性黄疸。
11、尿隐血（BLO）
正常：“-”阴性，正常情况下，尿中不应该有红细胞。
异常：“+”阳性，潜血阳性不是尿血。真正判断是否存在血尿的是高倍镜视野的红细胞数（RBC）。只要尿中存在能使试纸条变色的物质，都会出现检测阳性，因此除了尿中有红细胞外，肌红蛋白尿、血红蛋白尿也会引起潜血阳性。尿隐血除了肾炎、肾病，还可能是泌尿系统炎症或结石、尿路粘膜损伤、结核、肿瘤等。对于没有临床症状的尿隐血阳性者要定期复查。
那么，为什么还要测维C呢，如果尿检前有大量维C摄入，可能会使尿隐血、尿糖、尿酮体以及亚硝酸盐等化验项目出现假阴性的结果，造成医生对疾病的错误判断哦！
最后，重要提醒，怎么才能取好尿夜标本呢？
取尿液标本时，刚开始排尿时不要截取小便，让小便将尿道冲洗一下后，截取中段小便进行装杯，最后末端的小便也不要。
好啦，看完这些，还会看到检查单两眼一抹黑，觉得尿检没啥用吗？下次体检，一定要把尿常规做起来哦！
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编辑：林胜
校审：王华国
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