三十二、急性膀胱炎的护理（一）常见症状急性膀胱炎是非特异性细菌感染引起的膀胱壁急性炎症性疾病，是泌尿系统常见疾病。主要症状表现为尿痛、尿急、尿频，膀胱、尿道痉挛，尿液混浊、血尿，下腹部不适。（二）护理措施1、一般护理。应适当保持休息，多饮水，多排尿，有利于尿路冲洗。2、局部清洁。保持外阴部清洁卫生，排便后，由前向后擦拭肛门，预防感染复发。3、每次排尿宜将尿排尽，不让膀胱有残余尿液。每次性生活后宜排尿一次，将尿道口的细菌由尿液送出。4、护理人员应向患者介绍本病的基本知识，帮助其解除精神紧张心理，根除发病原因，坚持正规治疗。5、注重个人卫生，穿棉质内衣，保持外阴部干爽清净，但勿清洁过度。6、用药护理。根据医生嘱咐，指导患者适当、及时应用抗菌素，按疗程治疗，90%的患者可以治愈。7、对症护理。按照医生嘱咐，下腹部痛者可适当应用腹部热敷，应酌情应用碱性药物，降低酸性尿对膀胱的刺激。三十三、慢性前列腺炎的护理（一）常见症状慢性前列腺炎，一般是指慢性非细菌性前列腺炎，大部分前列腺炎患者属于此类，患病率比细菌性前列腺高8倍。中年人较多见，夫妇长期分居、盆腔充血、中断性交、长途骑车、长时间坐位工作等为常见发病原因。患者一般表现的症状较轻微，可有轻度尿频、尿痛等症状，或有会阴部、腰背部沉重不适等，尿混浊或尿道口有白色液体流出，有的患者也可出现阳痿、早泄等症状。常伴有头痛、头晕、失眠等神经衰弱症状。（二）护理措施1、一般护理。避免受凉、久坐，忌辛辣食物及酗酒，尽量减少盆腔充血。注意劳逸结合，必要时适当休息。2、护理人员应向患者介绍本病的有关基本知识，去除发病原因，坚持正规治疗。心理负担过重者，适当给予心理调节。3、患者应多饮水，及时排小便，不能憋尿，以免逆行感染，加重前列腺炎病情。多进食营养丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果等。4、对前列腺进行按摩。慢性前列腺炎应定期进行前列腺按摩，可进行热水坐浴或理疗，促进炎症吸收。5、用药护理。根据医生嘱咐正规用药，指导患者正确使用抗生素治疗。6、对症护理。按照医生嘱咐进行护理，睡眠不佳者，可适当应用镇静安眠药物。7、加强体育锻炼增强体质，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。8、多进食富含纤维素的食物，防止大便秘结，避免盆腔充血。三十四、前列腺增生症的护理（一）常见症状前列腺增生症，亦称前列腺良性肥大，是老年男性常见疾病之一。发病原因与老年人性激素平衡失调有关。最初症状主要表现为尿频，夜尿次数增多，排尿量减少，渐感排尿困难、尿流无力、排尿中断，尿后余沥等，严重者可发生急性尿潴留，长时间尿潴留可引发尿失禁现象，称为假性尿失禁。少数患者可有肉眼可见血尿。（二）护理措施1、一般护理。保持生活规律性，忌食辛辣食物，戒酒，以尽量减少对前列腺的刺激。2、护理人员应向患者介绍本病的有关基本知识，增强自信心，保持精神乐观，克服紧张焦虑情绪。3、饮食护理。多饮水，及时排尽小便，不能憋尿，多进食营养丰富的食物和新鲜蔬菜、水果等增强体质。4、保持大便通畅，多进食富含纤维素的食物，防止大便秘结，避免盆腔充血，减少前列腺水肿。5、病情观察。定期做直肠指诊及B型超声波检查，观察前列腺大小变化及有无结节肿块。如果膀胱中残余尿多于50毫克，药物治疗无效、有尿潴留症状者可考虑手术治疗。6、前列腺增生的预防。预防前列腺增生关键是让性生活顺其自然，既不禁也不纵。过频的性生活会使前列腺处于充血的状态，以致引起或加重前列腺肥大。尤其是到了中年以后，更应注意性生活不可过度，让前列腺有充分的休息时间，以减少前列腺充血。（三）手术后护理1、术前做好心理疏导，对患者讲明手术的必要性及意义，消除患者恐惧、焦虑心理。精神过度紧张者，按照医生嘱咐，可适当应用镇静安眠药物，协助患者做好皮肤清洁。2、术后卧床休息，常规应用生理盐水冲洗膀胱1-5日，做好膀胱引流管的护理，观察引流量，如有活动性出血，要及时通知医生诊察。腹腔手术患者术后适当禁食，胃肠功能恢复后给予高热能、高维生素饮食，按照医生嘱咐，适当用抗生素，预防感染，做好其他的相应护理工作。3、留置尿管的护理患者因为某种原因不能进行手术治疗，需长期留置尿管者，注意保持阴茎、阴囊、会阴部的卫生、清洁。每天用清水清洗尿道外口流出的分泌物，消毒尿道口及尿管周围，每1-2周更换尿管1次，每2-3小时排尿液1次。来源：丹东市总工会职工技能培训中心供稿：权益部、女工部编辑：李苗惟
制作：葛舒虹
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