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ICD10编码规则1

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ICD-10是什么?

国际疾病分类(InternationalClassificationofDiseases,ICD),是WHO制定的国际统一的疾病分类方法,它根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性,将疾病分门别类,使其成为一个有序的组合,并用编码的方法来表示的系统。全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,仍保留了ICD的简称,并被统称为ICD-10。

分类:

ICD分类依据疾病的4个主要特征,即病因、部位、病理及临床表现(包括:症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等)。每一特性构成了一个分类标准,形成一个分类轴心,因此ICD是一个多轴心的分类系统。

ICD分类的基础是对疾病的命名,没有名称就无法分类。但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的,因此疾病的本质和表现正是分类的依据,分类与命名之间存在一种对应关系。当对一个特指的疾病名称赋予一个编码时,这个编码就是唯一的,且表示了特指疾病的本质和特征,以及他在分类里的上下左右联系。

使用方法

分类编码

疾病分类编码的操作方法,基本上可分为4个步骤:

(1)首先要确定主导词,相当于在图书馆中检索时所用的主导词。

(2)确定主导词后,在字母索引中(第三卷)查找编码。

(3)把查到的编码在类目表中(第一卷)核对编码,看是否正确。

(4)对于肿瘤的编码操作,由于要求有两个编码,所以要再次操作。

今天看第一部分

某些传染病和寄生虫病(A00—B99)

从A00-A99一共有种

从B00-B99一共有种

其中A00-A99先天性的如下

其中B00-B99人类免疫缺陷如下

某些传染病和寄生虫病(A00—B99)解读

1、该章是典型的特殊组合章,因为它并不局限地集中于任何一个身体系统。它主要考虑的是传染性的或可传染的疾病情况的分类。大多数节为特殊的外因物质提供了编码。但是A00—A09“肠道传染病”和“主要为性传播模式的感染”包括了多种外源性物质。

本章无星号编码,但有一组剑号编码包含有来源于其他章的可利用的星号码。

本章不包括

本章标题中的“某些”包括一些分类于其他章的传染病。

⑴并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病(O98),但产科破伤风(A34)和人类免疫缺陷病毒疾病(B20—B24)除外。

⑵特指于围生期的传染病(P35—P39)、新生儿破伤风、先天性梅毒(A33)、新生儿淋球菌感染(A54.3)和围生期的HIV疾患(B20—B24)。

⑶携带或被怀疑携带传染性疾病(Z22.-)。

⑷流感和其他呼吸道感染疾患(J20—J22)。

⑸某些分类于身体系统章的局部感染。

A00-A09肠道传染病

包括由于细菌性食物造成的疾患。

须注意的是:A09(推测为传染性病因的腹泻和胃肠炎)在某些国家中,任何列于A09而无进一步说明的诊断项目可以被假定为传染性病因,这种情况应分类于K52.9。

结核病(A15—A19)

注:结核相关性尘肺J65

先天性肺结核P37.0

B20—B24人类免疫缺陷病毒病(HIV)

与HIV状态有关的其他编码

R75HIV的实验室证据

Z21接触和暴露于HIV

B95—B97分类于他处的局部感染

这些类目绝不能作为主要编码。当需要标明分类于他处疾病中的传染性病原体时,它们可作为补充或附加编码使用。如:

①急性鼻窦炎由于流感嗜血杆菌

J01.9急性鼻窦炎

B96.3流感嗜血杆菌作为分类于其他章疾病的原因

②急性膀胱炎由于A族链球菌

N30.0急性膀胱炎

B95.0A族链球菌作为分类于其他章疾病的原因

注:

1.败血症编码时,若无写明菌种,可将其归属到血液培养(bloodculture)注:bloodculture检验出来的菌类不一定是引起该疾病的细菌,因此不可乱编。

2.HIV感染常见并发症:卡波希氏肉瘤

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