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古代中医“六不治”的事实意义
古代医家扁鹊觉得有六种情景的病不能治愈可能难以治愈。《史记·扁鹊仓公传记》言:“人之所病,病疾多;而医之所病,病道少,故病有六不治:骄纵不管于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,脏气未必,四不治也;形赢不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。有此一者,则重难治也。”
笔者习医四十载,永久与患者打交道,对“六不治”一些见地和领悟。了解“六不治”的事实意义,对做好中医做事有所助益。一方面有助于大夫精心为患者效劳,另一方面又也许尽管回避行医危害,掩护大夫平安。
1、骄纵不管于理者。
在就医的患者中有极个其余人骄蛮任意,有权有势,自觉得高人一等,从不把他人放在眼里。这类人看病经常有人伴同,登记不列队,拿药搞非常,觉得大夫就该当特意为他们效劳,稍有不对或效劳不周就捉住不放。
如许的人害病通常不好治,对如许的患者理当敬而远之。多数病人与大夫会晤先讲“你给我治好了病,我会何如何如谢谢”等等,对此大夫要高度警告,心态和蔼,比量齐观,精心疗养并用心做好门诊纪录。
2、轻身重财者。
患者中有人企图财帛,认钱不认命。这类病人经常计算医保报销,对大夫的寻常劳务花费不肯意交纳,偶尔为了几元药费往来更换医保消息,大夫即使不赞成更换医保消息则耿耿于心。
如许的病人对大夫传达的正能量消息采用不全部,服药成就常大打扣头。做为大夫必定要遵照医保规则,不成违规餍足这类患者的不公道请求。
3、衣食不能适者。
局部患者猜疑重且不遵医嘱。如部份患者服药同时饮食不节、打牌熬夜、嗜烟饮酒等;尚有局部患者粗通医理,对大夫所开处方在网上逐个双比,猜疑重重,过于挑剔,难以与大夫合营。
这类患者服药成就多数不睬想。做为大夫,对上述病人必定要耐性地指出影响其疗效的缘故,并见知遵医嘱的要害性。
4、阴阳并,脏气未必者。
在就医的病人中有如许一类人,即有病不就医,小病扛,大病拖,常使小病拖大,大病拖重,待就医时经常病已成,脏腑杂乱。若属气血平衡者尚可就医,但需待光阴,久久为功;严峻者五脏衰,气血乱,积累成,终成难治之疾而命难保也。
对此类病人要嘱其戒除十足不良青睐,给予归纳调理,扶正祛邪,可收“带病生活,带病延年”之功。此类难治疾病的患者通常有激烈的求生愿望,虽属难治类慢性病,但病人及家族个别会尽力合营。只需大夫精心尽责,结果个别较好。
5、形赢不能服药者。
在就医患者中有人年纪已高肉体万分虚弱,或肿瘤晚期因太过诊疗而致肉体瘦弱不胜,或脾胃受损不能进食且不耐药力的,或病危重已无回天之力,均属此类病人。
上述情景,若家族和病人有心愿采用中医调理,可赋予中药小剂量先复原胃气,胃气渐复或稍能进食、喝药者常可保持数日或数月,也有多数病人因浩气复、阳气返而复原矫健。这类情景大夫要向家族照实、明确地交代病情。
6、信巫不信医者。
即有病不求医而崇奉鬼神迷信的人。此类患者即使求治方药,疗效也受影响。对这类病人也许适度加以启示,芥蒂还要心药医,身心同治常收疗效。
○本文摘自《华夏中医药报》,赵突起陈述,李源整治。图片滥觞:堆糖泛轻舟。
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