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所谓夜尿多,应该有2个含义,一是夜尿次数增多,二是夜尿尿量增多。

正常人夜间排尿一般为0~2次,尿量为~毫升,约为一天总尿量的1/4~1/3。随着年龄增长,夜尿量逐渐增多,至60岁时夜尿量和白天尿量之比可达1:1,若夜尿量超过全天总尿量的一半,则称为夜尿增多。严格地讲,仅排尿次数增加而尿量不增加不属于夜尿增多范畴。

如果睡前喝水多了,或是喝了浓茶,多吃了含水多又利尿的瓜果,如西瓜,晚上多几次起夜撒尿不足为怪,但如果睡前没有多喝水等情况,夜间仍然起夜超过2次,或夜间的尿量超过一天总尿量的1/2,这就属于夜尿增多,应该去找医生检查原因。

什么原因能导致夜尿增多呢?一般来讲,夜尿增多主要包括以下几种原因:

1、膀胱容量缩小,正常膀胱容量约-ml,随着尿量增多,膀胱可以扩张,一般最大扩张容量约-ml。当尿量超过-ml时,膀胱内的压力上升,通过神经传导至大脑,就会产生尿意,压力越大尿意越强,人体会通过神经支配膀胱排尿肌收缩,再配合尿道括约肌舒张,就会排尿。当膀胱容量缩小时,比较少的尿量就会导致膀胱压力升高,从而导致频繁排尿,夜间也会多次起床排尿。

导致膀胱容量缩小的病因多为膀胱内外的占位病变,包括膀胱结石、肿瘤以及膀胱附近器官的肿瘤压迫。

2、膀胱功能紊乱,即使膀胱容量正常,也会出现排尿次数增多,多是由于膀胱功能紊乱所致,也就是说,膀胱内尿量比较少时就会异常地引起排尿肌收缩,导致频繁排尿。

3、肾病性夜尿增多,常见于慢性肾功能不全早期表现,多见于慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾动脉硬化等导致的慢性肾功能不全。

4、心功能不全夜尿增多,由于心功能不全时人体内水潴留(水量增多),晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增多,尿量增加而导致夜尿多。

5、尿路感染,多见于细菌感染的尿道炎、膀胱炎,一般会出现尿急、尿频、尿痛,病人白天和夜间尿次数都会增加。

6、出血性膀胱炎,各种原因导致的尿路出血,尤其是膀胱出血,血细胞会刺激尿路导致尿次数增加,每次尿量并不多。

8、前列腺增生肥大,一般见于老年男性,典型表现尿次数增多、尿流不畅、尿不尽,夜间尿次明显增多。

夜尿增多的原因很多,医生根据病人夜尿增多的特点、伴随的症状以及化验和检查结果,比较容易找到夜尿增多的原因,从而让病人得到根本的治疗。所以,一旦发现夜尿增多,应该及时找医生做检查,查明病因,及时治疗。否则,长期夜尿增多,不仅影响睡眠,更重要的是会延误重要病症的诊治!

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