11.患者,男,45岁。痛风左侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是
A.每2小时为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持左侧卧位
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
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答案:A压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压,方法就是卧床者每2小时翻身1次。
12.长期使用胺碘酮治疗心律失常,应注意观察该药物的严重不良反应是
A.头晕、黄视、绿视、眩晕
B.房室传导阻滞、眩晕、色视
C.呼吸困难及角膜色素沉着
D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹
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答案:C胺碘酮常见不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞,静脉给药时低血压常见。长期应用可发生角膜色素沉积,停药可恢复。少数患者可出现甲状腺功能亢进或减退,还可出现肝坏死;个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化,心外毒性最严重的肺纤维化,长期使用可致死亡,应严密监测呼吸功能,及早发现肺损伤情况。
13.患者,女,65岁。患有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.室上性心动过速
D.心房扑动
E.三度房室传导阻滞
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答案:E应用洋地黄类药物的禁忌证有严重的房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内。洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证。
14.为口腔真菌感染的患者进行口腔护理时应首选
A.碳酸氢钠溶液
B.醋酸溶液
C.氯己定溶液
D.过氧化氢溶液
E.生理盐水
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答案:A口腔真菌感染常用的漱口液为1%~4%碳酸氢钠溶液。
15.下列不具有自律性的结构是
A.房室结
B.浦肯野纤维
C.窦房结
D.心肌细胞
E.结间束
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答案:D心肌细胞主要功能是收缩,不具有自律性,其余各项均有自律性。
16.治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是
A.四环素
B.甲硝唑
C.万古霉素
D.克拉霉素
E.阿奇霉素
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答案:B治疗急性盆腔炎常用的抗生素:①青霉素类:对革兰阳性球菌如链球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用较强,对革兰阴性球菌及革兰阴性杆菌有抗菌作用,但容易产生耐药;②头孢菌素类;③氨基糖苷类:抗菌谱为革兰阴性杆菌;④大环内酯类:敏感细菌主要为革兰阳性球菌及支原体、衣原体;⑤四环素类:主要用于衣原体、支原体及立克次体的感染;⑥硝咪唑类:甲硝唑和磺甲硝咪唑等,主要用于厌氧菌感染。
17.患者,女,32岁。有支气管扩张症,近日出现大量咯血,此时患者的心理反应是
A.焦虑
B.恐惧
C.愤怒
D.震惊
E.抑郁
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答案:B恐惧与大咯血有关。大咯血易发生窒息,窒息的典型表现是:表情恐怖,张口瞪目,双手乱抓,抽搐,大汗,神志突然丧失。
18.白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是
A.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
B.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
C.防鞘内注药后头痛,应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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答案:C白血病患者在进行化疗时,不能预防性给予止痛药,以免隐藏症状、增加出血机会。
19.支气管肺炎发病中最常见的致病菌是
A.变形杆菌
B.溶血不动杆菌
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
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答案:C引起支气管肺炎的最常见病原菌是肺炎链球菌。
20.急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿啰音,心率次/分,律齐,发绀,烦躁。首先应考虑的诊断是
A.肺部感染
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心律失常
E.肺栓塞
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答案:B心肌梗死可出现心力衰竭表现,以急性左心衰竭为主。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,重者可发生肺水肿。
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