1.患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管。护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是
A、引流胆汁和减压B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少
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答案：A
解析：T管引流的首要目的是引流胆汁和减压，避免胆汁性腹膜炎的发生，因患者的胆囊切除，且胆总管切开，若不留置T管，会造成胆总管内高压，胆汁外流，故留置T管（A对）。另外，T管还可起到支撑胆道的作用，因胆总管在手术中受损，有水肿发生，留置T管还可支撑胆道。起促进伤口引流作用的是腹腔引流管而非T管（B错）。T管不作冲洗胆道的途径，只是向外引流胆汁（C错）。
2.患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者在行肠镜检查前的注意事项，正确的是
A、前4小时可进食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物
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答案：B
解析：检查前患者至少要空腹6小时以上（B对）。
3.患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始关闭尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放尿管的时间为
A、每1小时1次B、每2小时1次C、每3小时1次D、每4小时1次E、每5小时1次
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答案：D
解析：临床工作中，导尿术时间较长时间的患者在拔除尿管前必须间断夹闭尿管，每4小时开放一次，神志清楚的患者可在感觉有尿意的时候开放尿管，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复（D对，ABCE错）。
4.患者女，44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是
A、尿量B、中心静脉压C、血氧饱和度D、心率E、血压
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答案：E
解析：硝酸甘油控制心绞痛发作的机理主要是通过扩张冠状动脉，增加冠状动脉供血，达到抗心绞痛的作用，此外，也可通过扩张其他动脉、静脉，使外周血管阻力下降，减轻心脏的前后负荷，从而减轻心脏的负担，因此首次静脉泵入硝酸甘油时，在30分钟内应特别注意的是血压，防止血压降至过低水平（E对，ABCD错）。
5.使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，此时的非语言行为对语言具有
A、补充作用B、替代作用C、驳斥作用D、调整作用E、修饰作用
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答案：B
解析：非语言沟通是通过非语言媒介，如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通，而语言沟通是以语言文字为媒介的一种准确、有效、广泛的沟通形式，语言沟通可以超越时空，既可以记载、研究和撰写人类的历史与现状，又可以将先进的思想和知识与更多的人分享，使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息，实现了用非语言沟通代替语言沟通（B对）。
6.患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性膀胱炎，最适宜的口服药物是
A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨苄西林E、碳酸氢钠
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答案：B
解析：膀胱炎常用药物为三代喹诺酮类药物比如环丙沙星、左氧氟沙星或四代喹诺酮类药物如莫西沙星、氧氟沙星（B对，ACDE错）。
7.某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是
A、减轻疼痛B、减少出血C、预防休克D、预防血栓形成E、预防感染
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答案：C
解析：羊膜腔穿刺的指征是当羊水过多引起子宫张力增高引起腹痛，或增大的子宫压迫引起呼吸困难，治疗目的是暂时缓解孕妇的压迫症状，争取时间促胎肺成熟，羊膜腔穿刺术可以诱导宫缩，引起早产；羊膜腔穿刺术放液速度不超过ml/h，放液量在1～ml，拔出穿刺针后要局部压迫止血，防止休克的发生（C对，ABDE错）。
8.患者女，48岁。类风湿关节炎5年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关节的功能，正确的做法是
A、腕关节背伸、指关节背伸B、腕关节背曲、指关节掌曲C、腕关节掌曲、指关节侧曲D、腕关节掌曲、指关节背伸E、腕关节侧曲、指关节掌曲
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答案：B
解析：类风湿关节炎的护理最关键的就是保持关节功能位。关节功能位是关节的最佳固定位置。在此位置，可最大限度地保留该关节功能，减少损害。腕关节背曲、指关节掌曲分别为腕关节和指关节的功能位（B对）。
9.患者男，56岁，肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是
A、吸氧B、头部降温C、停止放腹水D、补充血容量E、保持呼吸道通畅
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答案：C
解析：肝硬化腹水的患者，为减轻其症状可行穿刺放腹水，但会丢失蛋白质，且短期内腹水又复原，应同时给白蛋白静脉滴注，可提高疗效，每次放腹水在～ml，亦可一次ml，甚至放完，同时静脉输注白蛋白40～60g，若放腹水的过程中突然出现昏迷，首先应停止放腹水，并通知医生采取处理措施（C对，ABDE错）。
10.高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是
A、10%硫酸镁溶液B、5%碳酸氢钠溶液C、5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液D、利尿剂E、5%葡萄糖溶液+胰岛素
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答案：C
解析：高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液，缓解K+对心肌的毒性作用（C对）。
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