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护考每日一练

1.患者,男,45岁。诊断为“支气管扩张”。‘咳嗽、咳痰,每日痰量50ml左右,偶有咯血。经过治疗后,病情好转出院,护士对该患者进行健康指导,正确的内容是

A.若出现咯血则禁食

B.若出现咯血则进行温凉饮食

C.实施体位引流

D.嘱患者控制咳痰

E.指导患者采取右侧卧位

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:B

:支气管扩张是由于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起的支气管异常和持久性扩张。临床特点为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。支气管扩张患者的护理指导:采取患侧卧位(E错),少量咯血应少量温、凉流质饮食(B对),大量咯血应禁食(A错)。咳嗽剧烈的患者可给予小剂量镇静药或镇咳药,指导患者进行体位引流,清除痰液(CD错)。

2.绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗患者最常见的不良反应是

A.皮疹

B.口腔溃疡

C.出血性膀胱炎

D.骨髓抑制

E.恶心、呕吐

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:E

:绒癌或侵蚀性葡萄胎化疗患者的不良反应包括骨髓抑制、消化系统损害、神经系统损害、药物中毒性肝病、泌尿系统损伤、皮疹和脱发。其中最主要的不良反应为骨髓抑制;最常见的不良反应为消化道反应,其中恶心、呕吐最为常见(E对,ABCD错)。

3.关于巨幼细胞贫血患者的健康教育,错误的叙述是

A.多吃绿叶蔬菜和水果

B.改变偏食、挑食等不良习惯

C.提倡多吃素食

D.少饮酒

E.进食同时可服用维生素C或钙片

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:C

:巨幼细胞贫血指由于叶酸、维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用,导致细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所引起的贫血。巨幼细胞贫血患者的健康教育:纠正不良饮食习惯,多吃绿叶蔬菜和水果、谷类和动物肉类,采取科学摄食方案(AB对,C错,为本题答案),补充叶酸、维生素Bl2。对于酗酒患者应劝其纠正(D对)。

4.治疗扩张性心肌病需要慎用的药物是

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.利尿剂

C.扩血管药物

D.β受体阻滞剂

E.钙拮抗剂

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:D

:扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。扩张型心肌病的主要治疗基本注重于抗心衰治疗,药物:血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂以及钙拮抗剂。β受体阻滞剂宜从小剂量开始,视病情调整用量(D对,ABCE错)。

5.DIC发生在休克的哪一期

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.休克早期

D.微循环衰竭期

E.休克中期

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:D

:休克是指有效循环血量锐减、组织灌注不足以及由此导致的微循环障碍、细胞代谢障碍及功能受损、重要内脏器官继发性损害的一组临床综合征。按微循环障碍发展过程,将休克病程分为3期:①微循环缺血期休克早期(C错),此期毛细血管收缩呈“少灌少流,灌少于流”的特点(A错)。②微循环瘀血期,此期微循环呈现“灌而少流,灌大于流”的特点,大量血液淤滞于毛细血管网内(BE错)。③微循环衰竭期,随病情进一步发展休克,进入不可逆阶段,血液处于高凝状态,红细胞与血小板发生凝集而在血管内形成大量微血栓,甚至发生弥散性血管内凝血(D对)。



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