掷骶有声孟小鑫教授想要SNM治疗IC

摘要

目的：

评估在一期测试期间运动应答小于3V或大于4V是否对排尿和疼痛指数有提高。

方法：

一项观察性、回顾性的双重队列研究。共计入组名年1月至年1月的间质性膀胱炎或者膀胱疼痛的女性患者。

A组纳入名女性患者，运动应答电压小于3V；

B组纳入65名患者，运动应答电压大于4V。

患者完成术前和术后3天的排尿日记，视觉模拟疼痛量表，疼痛紧急程度和患者整体改善量表。

结论：

对于电压小于3V的患者，患者排尿症状包括疼痛和疼痛紧急程度及整体改善都有显著改善。

该研究由Marinkovic发表于年，在本文中，研究人员回顾性分析了间质性膀胱炎（IC）/膀胱疼痛综合征（BPS）患者接受骶神经调节治疗的临床资料，通过1期测试阶段运动应答电压的不同，分为两组（A:≤3V；B:≥4V），结果显示电压≤3V组在症状改善率、1期到2期的转化率、排尿参数、疼痛及生活质量参数等相对于≥4V组均有显著提升。

表格1：一期二期转换率对比

因此作者得出结论，1期测试阶段运动应答电压≤3V相对于高电压能取得更大的临床获益。进一步的分层分析显示，在2-3V电压下获得运动应答对总体排尿参数及生活质量的改善更为有利，因为更小的运动应答电压可能导致在术后程控时小幅度的升高电压（如0.1V）即出现明显的骨骼肌反应，导致患者出现不适症状。

该研究纳入了例患者，对于IC/BPS来说是一个相对大样本的研究，同时随访时间较长（平均超过10年），数据收集及分析方法合理，结论是令人信服的。另外，同一团队于年发表的另一研究（MarinkovicSP,FordJC.Improvingclinicalout

转载请注明：http://www.pangguangyana.com/szjxpgy/6554.html