让我们愉快的开始练习吧!
91.女30岁。因反复肾绞痛住院。查体:双肾区叩痛明显。实验室检查:尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸增高。B超示双肾多发结石,双肾轻度积水,KUB(-),该病最常见的病因是
A.动物蛋白摄入过多
B.饮酒过量
C.原发性尿酸代谢障碍
D.肿瘤溶解综合征
E.药物抑制尿酸排泄
92.男,70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时,不能平卧。当日静脉补液量ml,总出量ml。既往陈旧性前壁心肌梗死5年,高血压病史20年。查体:T36.5℃,BP/60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音,心率97次/分,心律齐。血气分析示PaOmmHg,PaCOmmHg。该患者喘憋的最可能原因是
A.肺血栓栓塞
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘
D.气胸
E.再发心肌梗死
93.女,30岁。尿频、尿痛、腰部胀痛3天。T37.4℃。此时最有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的化验检查结果是
A.尿培养及菌落计数阳性
B.尿涂片革兰染色发现细菌
C.尿有蛋白及白细胞
D.尿中有脓细胞
E.尿常规见白细胞及白细胞管型
94.女,55岁。气促、腹胀进行性加重2年。既往有结核病病史10余年。查体:BP90/70mmHg,心界不大,心率87次/分,心律齐,心音减低,可闻及心包叩击音。腹部膨隆,肝肋下5cm,脾肋下,移动性浊音阳性。最可能的诊断是
A.肝硬化失代偿期
B.急性渗出性心包炎
C.慢性粒细胞白血病
D.冠心病
E.缩窄性心包炎
95.男,70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是
A.乳头肌功能不全
B.合并风湿性心脏瓣膜病
C.腱索断裂
D.二尖瓣环扩张
E.合并退行性心脏瓣膜病
96.男,35岁。腹泻1天,于8月10日来诊。腹泻10余次,水样便,呕吐数次,无发热、腹痛及里急后重。2天前曾去海滨旅游。查体:T36.1℃,P次分,BP74/40mmHg。精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,肠鸣音活跃。实验室检查:血Hbg/L,WBC12×/L。粪常规:WBC0~2/HP,无红细胞。为快速诊断,应首先进行的检查是
A.粪便动力及制动试验
B.血培养
C.血生化检查
D.结肠镜检查
E.粪隐血
97.男,60岁。双侧颈部淋巴结肿大2个月,发热半个月,最高体温38.2℃。经检查双侧颈部及腋窝多发肿大淋巴结,最大者直径4cm,其他部位淋巴结无异常。淋巴结病理检查诊断为血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤。首选的治疗是
A.化疗+放疗
B.手术
C.放疗
D.化疗
E.手术+化疗
98.女,20岁。无明显诱因出现右膝关节疼痛,活动轻度受限1周。查体:T36.6℃,P70次/分,R18次/分,BP/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率70次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,右大腿下端外侧压痛,皮温无明显异常。右股骨X线片:右股骨远端外侧溶骨性破坏、呈肥皂泡样改变,最可能的诊断是
A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨结核
D.骨囊肿
E.骨肉瘤
99.男,40岁。车祸致下腹部、髋部受伤1小时急诊来院。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率90次/分,心律齐,未闻及杂音,腹软,下腹部淤血、青肿压痛、肌紧张反跳痛。骨盆分离和挤压试验(+)。应进行的下一步处理不包括
A.腹部超声检查
B.X线片检查
C.核素扫描
D.血常规检查
E.建立输液通道
.男,50岁。近半年来每于饱餐后快步行走时出现剑突下闷痛,停止活动后数分钟自行缓解。缓步行走时无类似症状发作,既往有糖尿病病史10余年,未规范治疗。查体:BP/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛。该患者最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.稳定性心绞痛
C.慢性胃炎
D.糖尿病胃轻瘫
E.消化性溃疡
答案:91--95:CBCEA96--:AABCB
十个题大家作对了几个?
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