药学专业知识二记忆口诀
01第一章:精神与中枢神经系统疾病用药
1.地西泮口诀
镇静催眠抗焦虑,受到惊吓抗惊厥,癫痫持续是首选。
2.安眠药用药选择口诀
原发坦克来作战,入睡思考很扎心
最是焦虑三伏天,雷声一过睡的美
口诀解析:
原发性失眠首选非苯二氮?类:唑吡坦,佐匹克隆。
入睡困难者:扎来普隆。
焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者:氟西泮,三唑仑。
一过性失眠选用雷美替胺。
3.抗癫痫
大苯小乙,丙戊全能,三精制药,卡马西平。
口诀解析:大发作首选苯妥英钠,小发作首选乙琥胺(乙琥胺只能用于小发作),丙戊酸钠用于各种类型的发作,卡马西平也是治疗三叉神经痛的首选。
4.苯妥英钠不良反应
苯妥英钠眼震顿,共济失调又昏迷
齿龈增生还出血,手抖嗜睡话不清
口诀解析:苯妥英钠典型的不良反应是,齿龈增生,出血,手抖,发音不清,血浆药物浓度超过20ug/ml时出现眼球震颤,超过30ug/ml时出现共济失调,超过40ug/ml会出现严重不良反应,如嗜睡、昏迷。
5.卡马西平
卡马西平抗癫病,抑制放电钠通道
神经安静可治疗,三叉神经尿崩症
常见毒性看不清,眼珠乱动影成双
头痛欲裂皮坏死,加快其他药排泄
口诀解析:抗癫痫药卡马西平,作用机制是阻止电压依赖的钠通道,可用于治疗尿崩症,三叉神经痛。典型不良反应是复视,皮疹,斯蒂文斯约翰综合征,头痛。其为肝药酶诱导剂,可加速其它药物的排泄。
6.抗抑郁药
(1)三环类抗抑郁药(抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取):
阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。(2)四环类抗抑郁药:马普替林。(3)单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺。
口诀:钱三米多,有单马和四马
(4)5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):文拉法辛、度洛西汀。
口诀:温度
(5)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):
西酞普兰、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀。
口诀:我氟舍西天
(6)去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:米氮平。
口诀:找特殊的大米
(7)其他:
5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂:曲唑酮,
口诀:同桌祝福我
选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀。
口诀:选择去瑞士
(5-7)口诀:我氟舍西天,选择去瑞士,找特殊的大米,同桌祝福我
7.镇痛药(吗啡)中毒解救
静脉注射纳洛酮。
8.常见的肝药酶诱导剂
二苯二平,一灰一松
口诀解析:常见肝药酶诱导剂有:苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,利福平。灰黄霉素,地塞米松
02第二章:解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药
1.解热镇痛抗炎药口诀
解热镇痛抗炎药,老人小孩氨基酚
乙酰过量肝受伤,十二禁用尼美舒,
昔布只抑COX--2,磺胺结构两岁禁
口诀解析:解热镇痛抗炎药的代表药物是对乙酰氨基酚,其为老人和儿童发热的首选用药。过量引起肝中毒,12岁以下要禁用尼美舒利,塞来昔布只抑制C0X-2,有类磺胺结构,2岁以下儿童禁用。
2.阿司匹林口诀
非甾体抗炎,抑制环氧酶,
解热又镇痛,抗炎抗风湿。
抑制血小板,防治血栓塞,
不良反应多,为您扬名易。
口诀解析:非甾体抗炎药的作用机制是抑制环氧合酶,起到解热镇痛抗炎抗风湿的药理作用,其中阿司匹林的典型不良反应是,胃肠道反应,凝血障碍,水杨酸反应,过敏反应(阿司匹林哮喘),瑞夷综合征。
3.抗风湿药口诀
雷公、来福、李逵抢金蛋;
贾玲怀抱青梅留做醋。
口诀解析:抗风湿药有雷公藤总苷、来氟米特、氯喹、羟氯喹、金制剂、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤(MTX)、环孢菌素、青霉胺、硫唑嘌呤、双醋瑞因等
03第三章:呼吸系统疾病
平喘药
急性发作很受伤,沙丁特布来帮忙
短效抑制β2,吸入給药特别棒
茶碱药物安全窄,长期控制用激素
04第四章:消化系统疾病用药
1.抗酸剂与抑酸剂口诀:
镁腹泻,铝便秘,镁铝结合可抵消,
治标阻断H2,替丁药物来出手,
8岁小儿禁雷尼,急性胰腺禁西咪
要问抑酸哪家强,当然要数质子泵
2.阿托品不良反应
口干舌燥眼发黑,身热脸红心又跳
05第五章:循环系统疾病用药
1.钠通道阻滞剂
IA类:奎尼丁、普鲁卡因胺(普通卡车装水泥)
IB类:利多卡因、苯妥英钠、美西律(一本万利,多美啊!)
IC类:普罗帕酮、氟卡尼(普通罗汉都怕佛)
II类:普萘洛尔、艾司洛尔(β受体阻断剂)
III类:胺碘酮、索他洛尔(延长动作电位时程药)
IV类:维拉帕米、地尔硫?(钙通道阻滞剂)
2.ACEI类药口诀.
普利护肾又降压,治疗心衰顶呱呱。
不良反应常咳嗽,首剂出现低血压。
双侧狭窄要禁用,口腔异味高血钾。
3.其他高血压药
老年前列哌唑嗪
首剂引起低血压
血压危象硝普钠
妊娠降压用多巴
4.调血脂药
降低TC他汀类,降低TG选贝特
睡前要吃他汀类。一早醒来吃贝特
不良反应肌溶解。两者合用更危险
06第六章:血液系统疾病用药
1.抗凝药
拮抗维K华法林,缓慢体外无抗凝
INR值要切记,人造心膜2.5~3.5
其他适应症值,目标范围2~3
强大迅速是肝素,体内体外都有效
2.抗血小板药
阿司匹林血栓素,若不耐受格雷补
二磷腺苷是格雷,糖蛋白GP阻滞剂
替罗非班和依替,其他类别是达莫
3.纠正贫血药
缺铁贫血用铁剂
口服二价要牢记
巨幼叶酸加维B
肾性贫血促红素
07第七章:利尿药及泌尿系统疾病用药
1.利尿剂
高效利尿呋塞米,急慢肾衰是首选
低钾低钠低血镁,切记预防耳毒性
中效利尿是噻嗪,低钾高钙高血糖
留钾利尿螺内酯,可以拮抗醛固酮
氨苯蝶啶是同行,两者引起高血钾
低效乙酰唑胺能,只于治疗青光眼
08第八章:内分泌系统疾病用药
1.胰岛素分类
胰岛素分好多种,短效正规又普通。
速效赖脯和门冬,还有一个为谷赖。
两种混合为预混,剩下全为中长效。
2.胰岛素典型不良反应
脂肪萎缩低血糖,局部过敏胰岛抗
3.用药监护:磺酰脲类辩证用药
空腹肚脐很美丽,餐后身材较魁梧
轻中度不全用喹酮,心灵做到比较美
口诀解析:
空腹血糖较高一长效:格列齐特和格列美脲(空腹特别美);
餐后血糖升高一短效:格列吡嗪、格列喹酮(餐后比较魁梧);
轻、中度肾功能不全者-一-格列喹酮。严重肾功能不全一胰岛素。
既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素一一格列美脲、格列吡嗪(心灵比较美)。
4.肾上腺糖皮质激素分类
短效可的松
中效渡尼松
长效是米松
口诀解析:
短效可的松、氢化可的松
中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙
长效地塞米松、倍他米松
5.糖皮质激素
激素是个万能药,好多疾病能治疗。
一抗炎来二免疫,三抗毒素四抗休。
血液五多和两少,诱发三高能退烧。
升糖移脂分蛋白,钾钙降低钠增高.
红白板多淋酸少,神经兴奋癫痫到。
骨松眼青胃溃疡,伤口不长麻烦了。
口诀解析:
1.糖皮质激素的药理作用:抗炎,抗免疫,抗毒素,抗休克。
对血液系统的影响:红细胞,血红蛋白,血小板,纤维蛋白原,中性粒细胞增多。淋巴细胞,嗜酸细胞减少。(四抗五多两少)。
2.糖皮质激素的生理剂量产生的作用:升血糖,分解脂肪、蛋白质,钠升高,钾和钙降低。
3.导致的不良反应是:感染,诱发癫痫,导致骨质疏松,青光眼,溃疡。伤口愈合不良
09第九章:抗菌药物
1.青霉素
青军抑制细胞壁,繁殖时期杀菌剂
过敏休克要皮试,赫氏反应不会轻
2.半合成青霉素
羧哌铜绿阿莫能,肺炎变形和幽门
氨广谱肠球菌,苯唑耐药替美阴
口诀解析:
(1)耐青霉素酶青霉素:甲氧西林、苯唑西林。
(2)口服耐酶青霉素:青霉素V。
(3)广谱青霉素:氨苄西林、阿莫西林。.
(4)抗铜绿假单胞菌青霉素:羧苄西林、哌拉西林。
(5)抗革兰阴性杆菌青霉素:美西林、替莫西林。
3.有双硫仑反应的头孢类
孟家派你提取批双硫仑
口诀解析:有双硫仑反应的头孢类有:头孢孟多、头孢甲肟、头孢哌酮、头孢尼西,头孢替安,头孢曲松,头孢匹胺。
4.氨基糖苷类的不良反应
耳毒肾毒肌肉阻,过敏仅次青毒素
5.大环内酯类不良反应
红霉素类伤胃肠,心肝中毒耳受伤
6.红霉素类抗菌谱
百支空军首选红
口诀解析:百日咳,支原体,空肠弯曲杆菌,军团菌感染首选红霉素
7.作用机制口诀
30而立四环素,红绿林中50载
口诀解析:四环素主要抑制核糖体的30S亚基,红霉素,氯霉素,林可霉素主要抑制核糖体的50S亚基。
10第十章:抗病毒药
疱疹病毒选洛韦,流感病毒有金刚
预防选用司他韦,神经氨酸抑制剂
乙肝替比和替诺,HIV夫定和那韦
口诀解析:抗疱疹病毒药:阿糖腺苷、阿昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦等。抗流感病毒药有金刚烷胺、金刚乙胺。奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂,用于甲型和乙型流感的预防。乙型肝炎的治疗用替比夫定,替诺福韦酯。抗HIV用拉米夫定,齐多夫定和茚地那韦。
11第十一章:抗寄生虫病药
1.抗疟药
口诀:乙胺预防伯氨传,氯喹青喹发作管。
2.抗蠕虫药
儿童肠虫用哌嗪,蛔蛲钩鞭用咪唑
口诀解析:儿童抗虫首选哌嗪,甲苯咪唑和阿苯达唑是治疗蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫的首选药。
12第十二章:抗肿瘤药
1、烷化剂
呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。
膀胱出血尿酸高,肝脏中毒害心肺。
a.氮芥一-最早。淋巴瘤/慢淋/小肺。
b.环磷酰胺一淋巴瘤(出血性膀胱炎-美司钠)。
c.塞替派一癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注。
d.卡莫司汀一脑瘤、脑膜白血病。
2.铂类不良反应:
铂类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓
口诀解析:顺铂(肾耳毒)、卡铂(骨髓)、奥沙利铂(神经毒)
3.干扰RNA转录柔红霉素、X柔比星(心脏毒性)
多么温柔啊,令人放心。
口诀解析:柔红霉素,多柔比星的典型的不良反应是心脏毒性
13第十三章糖类、盐类、酸碱平衡调节药与营养药
水溶性维生素的适应症
维生素B1--脚气病.
维生素B2(核黄素)--咽喉/口/舌/唇/皮炎:贫血
维生素B6--脂溢样皮肤损害,舌炎、口腔炎。周围神经炎
维生素C---坏血病、牙龈出血;传染病及紫癜;铁中毒
烟酸一一调血脂、糙皮病
叶酸一一巨幼红细胞贫血
脂溶性维生素适应症
维生素A--夜盲症
维生素D--佝偻病、骨软化病
维生素E--流产
维生素K--止血
14生殖系统用药、性激素及生育用药
女性激素类
雌激素类为雌醇,黄体孕酮孕激素
解析:雌激素类药物都含雌醇两个字,如雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、雌三醇、尼尔雌醇,孕激素类药物为黄体酮、甲羟孕酮、地屈孕酮。
15第十五章眼科、耳鼻喉科用药
1.治疗青光眼的药物
闭角青光芸香碱,夜间降压前列素
紧急降压甘露醇,散瞳首选阿托品
2.治疗中耳炎的药物
急性化脓性中耳炎,常用杀菌抗生素
16第十六章:皮肤科疾病用药
轻度(Ⅰ级)
中度(Ⅱ级)
中重度(Ⅲ级)
重度(Ⅳ级)
临床表现
粉刺
炎性丘疹
丘疹、脓疱
结节、囊肿
一线选择
外用维A酸
外用维A酸+过氧苯甲酰+/-外用抗生素或过氧苯甲酰+外用抗生素
口服抗生素+外用维A酸+/-过氧苯甲酰+/-外用抗生素
口服异维A酸+/-过氧苯甲酰/外用抗生素
(中国痤疮治疗指南(年修订版)推荐的痤疮治疗方案)
END
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