一、多项选择题(每题的备选项中有1个正确答案)
(1)对乙酰氨基酚中毒可使用的解救药是
A.喷托维林
B.肾上腺素
C.阿托品
D.乙酰半胱氨酸
E.右美沙芬
参考答案:D
参考解析:乙酰半胱氨酸口服吸收后,在胃壁和肝脏存在首关效应。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。
(2)茶碱的有效血浆浓度范围是
A.1~5μg/ml
B.0.05~1μg/ml
C.5~20μg/ml
D.20~30μg/ml
E.30~40μg/ml
参考答案:C
参考解析:茶碱对呼吸道平滑肌有直接松弛作用,属于支气管舒张药,口服易吸收,吸收后在肝脏被肝药酶代谢。有效血浆浓度为5~20μg/ml,大于20μg/ml即可产生中毒反应。通常用于支气管哮喘和稳定期COPD的治疗,对COPD急性加重期的疗效不显著。
(3)哮喘急性发作的首选药是
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.白三烯受体阻断剂
C.M受体阻断剂
D.β2受体激动剂
E.吸入性糖皮质激素
参考答案:D
参考解析:分类与作用特点:β2受体激动药可松弛支气管平滑肌,是控制哮喘急性发作首选药。
(4)为缓解轻、中度骨关节炎疼痛的首选药是
A.保秦松
B.吡罗昔康
C.对乙酰氨基酚
D.萘普生
E.别嘌醇
参考答案:C
参考解析:对乙酰氨基酚用于中、重度发热,缓解轻、中度疼痛,为缓解轻、中度骨关节炎疼痛的首选药。
(5)吗啡的镇痛作用最适用于
A.诊断未明的急腹症
B.分娩止痛
C.颅脑外伤的疼痛
D.其他药物无效的急性锐痛
E.用于哺乳妇女的止痛
参考答案:D
参考解析:吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛;心肌梗死而血压尚正常者,可使患者镇静,并减轻患者负担;用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解;麻醉和手术前给药可保持患者宁静进入嗜睡;不能单独用于内脏绞痛,应与阿托品等有效解痉药合用;吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。
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