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远程程控SNM测试期远程程控,从此距

自上世纪80年代以来,骶神经调控手术(SNM)已使数以万计的病人恢复了正常的排尿功能,开始了崭新的生活,且疗效长期稳定。术后疗效得以长久维持的一个重要因素就是完善的随访和程控工作。

骶神经刺激系统

传统医院,由医生进行现场程控。而中国国情恰恰是很多患者均需要跨省市寻找国内知名中心进行骶神经调节手术,术后程控存在往返奔波,挂号难,看病难,经济开销较大等问题,因此部分患者疏于程控甚至放弃程控,从而导致术后长期疗效不佳。

在此背景下,品驰医疗推出BetterStimTM骶神经刺激系统,其特有的全球首创的远程程控系统,可实现患者在家中、医院即可对患者体内的参数进行调整,以便术后维持疗效,提高治疗有效率。

之前,仅植入永久脉冲发生器的患者才可使用远程程控技术。为了使患者获得更好的治疗体验,年9月,品驰医疗一款新型骶神经测试刺激器-T型进入临床试用,T型测试刺激器配合C型患者程控仪使用即可实现测试期远程程控功能。医院作为T型测试医院之一,率先为患者提供测试期远程程控服务。

患者案例…

这是一位来自新疆维吾尔族自治区的先生,今年48岁,自年轻时即出现排尿及排便费力的表现,排尿不畅的症状呈现渐进性加重的表现,排尿时费力明显,同时伴有尿频、尿急。除排尿症状外,该患者平素还存在明显的便秘症状,平均4-5天才排便一次。排尿症状的困扰导致该患者平素活动较少,导致该患者在走路距离长时感觉乏力明显,生活质量明显下降。

患者先医院,行彩超检查,双肾输尿管膀胱未见异常,医院治疗无效后,为求进一步治疗,年9月27日,患者特至上海交通大学医学院附属医院(以下简称“医院”)泌尿外科就诊。吕坚伟教授在详细询问患者病史后,对其进行了严格的体格检查、尿动力学检查等一系列的检查评估,认为该患者神经源性膀胱诊断明确,建议其尝试骶神经调控疗法的治疗。

该患者在对骶神经调控疗法进行了充分地了解后,对于困扰自己多年的疾病的治疗燃起了新的希望,然而该疗法术后定期的程控需求,又让患者陷入了沉思。原因是该患者的家远在新疆阿克苏地区,每次需要转机两次,耗时十几个小时才能到达上海,而一次往返所需的费用也要近万元。在了解了该患者的顾虑后,吕教授向其介绍了T型测试刺激器的远程程控功能。经详细了解后,该患者欣然地接受了BetterStimTM骶神经调控Ⅰ期手术。

T型测试刺激器在该患者的Ⅰ期测试阶段发挥了巨大的作用。在整个测试治疗期间,该患者在遥远的新疆,只需连接互联网,足不出户便可体验到来自医院程控医生的精准程控,切实感受到了远程程控带来的便利。

医生为患者远程程控

截至目前,已有20多名患者在T型测试刺激器的试用中获益,试用期间未发生与器械相关的不良事件,T型测试刺激器的安全性和有效性得到验证。

相信通过T型测试刺激器的广泛使用,会有更多的患者体验到远程程控带来的便利,并进一步加速骶神经调控疗法的推广进程,从而为更多的下尿路功能障碍患者带来新希望。

上海交通大学医学院附属医院

吕坚伟泌尿外科主任医师

吕坚伟,上海交通大学尿失禁及盆底重建诊治中心副主任,上海市排尿及盆底功能障碍会诊中心副主任;国际盆底协会委员,中华医学会女性泌尿学组全国委员,中华预防医学会盆底学组全国委员,中国医促会盆底康复学组副组长,北美国际尿失禁及盆底手术培训中心主任,上海医学会尿控及整形学组副组长,上海中西医结合学会尿控盆底学组副组长。年赴美学习;年赴德国德累斯顿大学医学院交流学习;年赴医院进行女性盆底重建和整形的培训。从事女性盆底、功能泌尿领域20年,至今已完成压力性尿失禁微创手术余例,手术成功率达98%以上;国内较早研究间质性膀胱炎/盆腔疼痛的学者之一,年首创“碱化利多卡因联合肝素”膀胱特色灌注治疗难治性尿频和间质性膀胱炎,累计千余例,获得满意的临床效果。近年来致力于骶神经调控工作,已连续五年手术量全国领先。年获得上海医学会泌尿分会“年度风云人物奖”。年11月获中华医学会泌尿分会女性泌尿最高奖——“女娲奖”。

上海交通大学医学院附属医院

顾寅珺泌尿外科住院医师

顾寅珺,上海交通大学医学院附属医院泌尿外科医师。毕业于上海交通大学医学院,年加入南院泌尿科,现担任仁济南院泌尿科教学秘书。为国际尿控协会会员,中国医师协会神经调控专业委员会会员。主要研究方向:神经源性膀胱、骶神经调控术及泌尿科穿刺治疗技术。近期发表及参与国内外论文5篇,立项课题2项。申请实用新型专利3项(2项已获专利证书)。

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