环磷酰胺自年应用于SLE的治疗以来，已大大改善了患者的预后。
虽然价廉有效然而副作用却让很多病友望而却步，是否能在治疗中预见性地防治环磷酰胺的不良反应呢？来看专家的总结：
关于间断冲击（注射）疗法目前多数研究认为间断冲击比每日口服安全性高。病情较为严重的每周冲击一次，待病情逆转后改为每3-4周一次。每次注射前保证白细胞在正常范围，有重感冒等感染情形应暂停。
恶心呕吐等胃肠道不良反应口服环磷酰胺或静脉注射1次量过大易引起恶心呕吐。注射后少食香蕉、茄子等，饭后不立即卧床，可选用止吐药如枢复宁和小剂量抗焦虑药如舒乐安定。
月经不调、不育等性腺抑制与应用方式、累积剂量、是否与雷公藤制剂联合应用等有关。可用注射醋酸亮丙瑞林保护卵巢，但需注意由此带来的骨密度降低等问题。
红细胞、白细胞、血小板降低即说明书上的“骨髓抑制”。应用后观察一到两周内的血象变化，白细胞应保持在2.5X/L以上。
白细胞轻度降低
环磷酰胺减量同时加利血生等升白细胞药
严重粒细胞减少
粒细胞集落刺激因子或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子
严重血小板减少
重组人白介素-11
还可用中药复方阿胶浆。
白细胞降低带来的问题就是容易继发感染，皮肤带状疱疹（如下图）最常见——是一种由疱疹病毒引起的皮肤感染。预防措施：保持房间洁净、通风；注意口腔和外阴的清洁，可用呋喃西林液漱口和冲洗外阴。
出血性膀胱炎等膀胱不良反应间断注射极少发生膀胱不良反应。主要表现为无菌性血尿伴尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状。预防措施包括：早上给药；如有前列腺肥大、膀胱结石等需积极治疗；大剂量者输注生理盐水并每天饮水至少ml；可静滴碳酸氢钠碱化尿液，同时输特异性尿路保护剂美斯那。
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