众多患者眉头一皱
放疗损伤大,伤不起
伤心、害怕、泪决堤!
专家淡定告诉你,
敬你是条汉子,规范治疗就行
放射线会损伤放疗正常组织,最大限度地杀伤肿瘤,同时也最大限度地保护正常组织。广西医院放疗科一病区主任唐爽提醒大家,选择“放疗手段”时最好听取放疗科专业医生的建议。
1.全身反应:疲乏、无力、食欲下降等,一般不需处理。
2.血象影响:大面积照射时对血象有影响,一般常规放疗对血象影响并不大,但放疗前进行过化疗者应密切注意观察血象变化,放疗期间可加用升白细胞药物。
3.关于脱发:放疗所致脱发只有在照射头面部时才会发生,而且仅限于照射区域,大部分在放疗结束后2至3个月长出新头发。
4.皮肤反应:放疗照射范围以内的皮肤,依照射所给的剂量,会有不同的反应,一般在第三、四周后开始有红斑及皮肤瘙痒等反应,好像在太阳下曝晒后的皮肤。继续照射至第五、六周时,肤色可能变黑,开始有干性脱屑,部分患者发展为湿性脱屑。治疗所引起的皮肤颜色改变在治疗结束后数月会自然褪除。放疗期间避免过度清洗、摩擦或搔抓皮肤,用专用药膏涂抹即可;不可随意涂抹膏药和化妆,以免增加皮肤的反应,并避免过度的日光照射,尽量穿宽松的衣服,减少摩擦;严重的湿性脱屑反应,应请医师处理。
5.头颈部照射:治疗期间主要为口咽部粘膜急性反应和唾液腺分泌抑制,表现为粘膜出现伪膜、糜烂、溃疡、口干、味觉减退等。注意保持口咽部清洁,清洁漱口、戒烟戒酒、饮食忌过烫、过硬,以吃半流食为好。口干和味觉减退为放疗所致,尚无有效治疗方法,放疗半年后会有所恢复。应在放疗期间即开始练习张口运动,防止下颌关节强制。治疗结束后1至3年内应尽量避免拔牙。
6.颈胸部照射:主要为放射性气管和食管粘膜反应,表现为:颈部、胸骨后不适和疼痛及异物感,刺激性咳嗽;进食时烧灼感,咽下疼痛,可能影响进食。一般照射2至3周时明显,第4周可能达高峰,以后无明显加重,为正常反应,不必特殊处理。调整饮食,勿食过烫、过硬食物,一般治疗数周左右自然恢复。
7.腹部和盆腔照射:主要为放射性胃肠炎(胃、小肠、结肠、直肠),表现为恶心、呕吐、食欲下降、大便次数增多等。胃肠道反应可调节饮食,加用药物,严重反应可给予支持疗法;下腹部盆腔照射时可出现放射性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛,病人宜多饮水,加用药物,一般放疗结束后2至3周恢复。
8.四肢照射没有明显反应,主要为未成年人的生长发育受阻。放射治疗期间的饮食接受放射治疗的肿瘤患者,由于肿瘤自身的消耗和治疗反应的影响,极易引起营养不良。因此在饮食方面,一般不需要“忌口”,鸡、鱼、蛋、海鲜、豆制品、奶产品均可食用;不愿食肉者,可煲一锅营养丰富的高汤饮用。这些属于高蛋白食品,对增强体质、减少反应、维持血象很有必要。饮食上要避免过于油腻和避免食用生、冷、硬或带有刺激性的食物,如辣椒、芥末、胡椒、酒类、醋酸等,但作为调味品可少量食用。在放疗期间应多食用新鲜蔬菜和水果,以补充人体需要的维生素和微量元素。
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