药一
1、题干:评价药物安全性的药物治疗指数可表示为
A、ED95/LD5B、ED50/LD50C、LD1/ED99D、LD50/ED50E、ED99/LD1
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答案:D解析:常以药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数,此数值越大越安全。
2、题干:世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是
A、药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用B、在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷C、在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件,不一定与治疗有因果关系D、发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应E、药物的一种不良反应,其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符,或是未能预料的不良反应
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答案:B解析:严重不良事件是指在任何剂量下发生的不可预见的临床事件,如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷。
3、题干:《中国药典》收载的阿司匹林标准中,记载在项下的内容是
A、溶解度B、含量的限度C、溶液的澄清度D、游离水杨酸的限度E、干燥失重的限度
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答案:A解析:药品质量标准的性状项下主要记载药品的外观、臭味、溶解度以及物理常数。
4、题干:作用于神经氨酸酶的抗流感病毒药物的是
A、阿昔洛韦B、利巴韦林C、奥司他韦D、膦甲酸钠E、金刚烷胺
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答案:C解析:奥司他韦是流感病毒的神经氨酸酶抑制剂,通过抑制NA,能有效地阻断流感病毒的复制过程,对流感的预防和治疗发挥重要的作用。
5、题干:关于制剂质量要求和使用特点的说法,正确的是
A、注射剂应进行微生物限度检查B、眼用液体制剂不允许添加抑菌剂C、生物制品一般不宜制成注射用浓溶液D、若需同时使用眼膏剂和滴眼剂,应先使用眼膏剂E、冲洗剂开启使用后,可小心存放,供下次使用
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答案:C解析:液体不好保存,易变质。所以不宜制成注射用浓溶液。
药二
1、题干:16.关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是
A、奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗B、1岁以上儿童可以使用奥司他韦C、应严格掌握奥司他韦适应证,不能用于流感的预防D、治疗流感时,首次使用奥司他韦应当在流感症状出现的48小时以内E、奥司他韦治疗流感时,成人一次75mg,一日2次,疗程5日
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答案:C解析:奥司他韦通常用于甲型或乙型流感病毒治疗,对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。
2、题干:18.关于胶体果胶铋用药教育的说法,错误的是
A、胶体果胶铋使用后口中可能有氨味B、胶体果胶铋宜与牛奶同服C、胶体果胶铋使用后大便可能会变黑D、妊娠期妇女禁用胶体果胶铋E、两种铋剂不宜联用
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答案:B解析:胶体果胶铋[注意事项]:(1)不得与牛奶同服。(2)不能与抗酸剂同服,否则可降低疗效。(3)宜在餐前lh左右服用,以减少本品吸附食物。
3、题干:20.关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法,错误的是
A、甲硝唑有致突变和致畸作用B、甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物C、甲硝唑半衰期比奥硝唑短D、甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深E、服用甲硝唑期间禁止饮酒
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答案:B解析:甲硝唑属于浓度依赖型抗菌药物。
4、题干:19.蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是
A、在用柔红霉素后30min,使用柔红霉素2倍量的右雷佐生B、在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素2倍量的氟马西尼C、在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素10倍量的右雷佐生D、在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的右雷佐生E、在用柔红霉素同时,使用柔红霉素等量的氟马西尼
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答案:C解析:蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心脏毒性,临床应用的解毒方案是在用柔红霉素前30min,使用柔红霉素10倍量的右雷佐生。
5、题干:17.不能减小前列腺的体积,也不能减低PSA水平,但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是
A、西地那非B、非那雄胺C、坦索罗辛D、他达拉非E、度他雄胺
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答案:C解析:α1受体阻断剂是通过阻滞分布在前列腺和膀脱颈部平滑肌细胞表面的α1受体,松弛平滑肌,达到缓解膀脱出口动力性梗阻的作用。目前使用的第二代α1受体阻断剂有哌唑嗪,特拉唑嗪,多沙唑嗪等。坦洛新(坦索罗辛)和西洛多辛属于第三代α1受体阻断剂。
药综
1、题干:19.患者,男,74岁,患有冠心病、高血压、高脂血症、2型糖尿病和严重骨质疏松症。无偏食,每日饮牛乳ml。药师记录的患者用药情况如下表
该患者用药中,用法错误的是()
A、二甲双胍片B、贝那普利片C、阿司匹林肠溶片D、美托洛尔片E、阿托伐他汀钙片
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答案:C解析:肠溶片的用法应该是餐前,以避免食物延缓药物到达肠道的时间。
2、题干:20.患者,女,42岁,因成骨肉瘤使用环磷酰胺、甲氨蝶呤联合化疗,用药过程中,患者出现出血性膀胱炎,适宜的处理措施是()
A、停药,给予糖皮质激素B、给予糖皮质激素冲击治疗C、停药,水化,给予美司钠治疗D、停药,给予亚叶酸钙治疗E、停药,给予洛哌丁胺
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答案:C解析:环磷酰胺和异环磷酰胺主要毒副作用为出血性膀胱炎,处理及预防措施为停药,充分水化,化疗前、过程中用美司钠解救。
3、题干:16.患者,女,46岁,高血压病史三年,两年前出现关节晨僵,手关节及膝关节疼痛,诊断为类风湿性关节炎,半年前症状加重,采用了联合用药方案,患者用药如下:甲氨蝶呤片,10mgqwpo羟氯喹片,0.2gbidpo双氯芬酸钠缓释片,75mgqdpo白芍总苷胶囊,0.6gbidpo氨氯地平片,5mgqdpo近日患者出现眼睛视物模糊,经检查排除疾病因素,前来询问药师是否因服药引起,根据患者用药情况,可能引起该患者视物模糊的药物是
A、甲氨蝶呤片B、羟氯喹片C、双氯芬酸钠缓释片D、白芍总苷胶囊E、氨氯地平片
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答案:B解析:羟氯喹有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视网膜变形而致失明。
4、题干:17.患者,女,50岁,近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状,临床诊断为围绝经期综合征,在使用激素替代治疗之前应排除禁忌证,下列情况不属于禁忌证,但属于慎用的是
A、乳腺增生B、近6月内活动性静脉栓塞性疾病C、严重肝功能障碍D、耳硬化症E、脑膜瘤
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答案:A解析:应慎用围绝经期激素治疗的情形有:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、未控制的糖尿病和严重高血压、血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、系统性红斑狼疮、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史、已经完全缓解的部分妇科恶性肿瘤。
5、题干:18.用于胆石症的非手术治疗,属于钙通道阻滞剂,不可掰开嚼碎,避免卧位服用的药物是
A、熊去氧胆酸片B、鹅去氧胆酸片C、匹维溴铵片D、山莨菪碱片E、消炎利胆片
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答案:C解析:匹维溴铵作为钙拮抗剂可以解除消化道平滑肌痉挛,吞服不可掰嚼,非卧位服用。
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