专家在线震惊约有70种药物可引起血

　　前两种因素与用药剂量大、用药时间长密切相关，比较多见。后一种因素与用药剂量和时间无关，而与患者本人的过敏体质相关，相对少见。这说明避免长期大剂量用药是预防药物性血小板减少的关键。

　　目前已知约有70种药物可引起血小板减少，其中60%左右是由于抗生素所致。其中以青霉素类、头孢菌素类、磺胺类等抗生素最为多见，这几类抗生素中均有数种药物可致血小板减少。

　　另外，氯霉素、合霉素、灰黄霉素、万古霉素、新生霉素、克拉霉素、阿奇霉素、庆大霉素、环丙沙星、萘啶酸、利福平及抗肿瘤抗生素(丝裂霉素C、放线菌素D、柔红霉素等)等，也有致血小板减少的相关报道。

　　因此，使用这些抗生素，尤其是长时间或大剂量用药时，必须警惕药物致血小板减少副作用。

　　针对抗生素引起的血小板减少，我们可以采取一些相应的干预措施：

　　※严格掌握适应症，防止误用、滥用抗生素;

　　※严格掌握药物剂量和疗程，避免一切不必要的大剂量用药，尽量缩短用药时间;

　　※用药过程中应定期检查血象，每周至少检查1次血常规。假如在使用抗生素期间出现异常，例如皮肤黏膜有出血现象，或发现血小板低于8万/立方毫米，就应及时停用可疑药物。

　　一旦血小板计数低于2万/立方毫米时必须急诊处理，立即停用所有可疑药物，同时给予升血小板相关治疗。血小板减少危害大，患者在服用这些有可能减少血小板的药物时一定要注意检查血小板，以免带来更大伤害。

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