治疗策略红黑榜治疗阿片类药物引起的便秘,

阿片类药物所致便秘（Opioid-inducedconstipation，OIC）指经阿片类药物治疗后出现的便秘，其定义在不同的文献中也有差异，但都包含了排便次数、大便粘稠度以及排便困难程度的改变。罗马IV中对于OIC的定义如下：

阿片类药物引起的便秘是阿片类药物引起的肠功能障碍(OIBD)最常见的亚型，发生在51-87%接受阿片类药物治疗的癌症患者和41-57%接受阿片类药物治疗的慢性非癌性疼痛患者中。

阿片类药物引起的便秘与工作效率降低、生活质量下降和医疗保健利用率提高有关，并且阿片类药物引起的便秘通常未得到充分认识。

阿片受体及其相关配体对胃肠生理产生深远影响。

阿片类药物与肠神经系统中表达的受体结合，神经元介导的胃肠分泌功能阻断，导致阿片类物质诱导的便秘发生。三种不同类型的阿片类受体介导阿片类药物的胃肠道反应：μ、δ和κ。阿片类药物通过位于胃和小肠中的κ受体和小肠与近端结肠中的μ受体发挥其胃肠作用。OIC主要通过激活肠道μ受体，增加小肠和大肠中非推进性收缩，增加结肠液的吸收，使得粪便干燥。

在诊断阿片类药物引起的便秘时仍存在一些不足之处，需要进一步

转载请注明：http://www.pangguangyana.com/jxpgyzy/8478.html