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1、一60岁病人出现血尿，声像图显示左肾上极实性肿块回声，最可能提示的诊断是A.Wilms瘤B.肾错构瘤C.肾细胞癌D.肾囊肿合并出血E.肾柱肥大C2、一3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水，最可能为A.肾细胞癌B.肾母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肾错构瘤E.婴儿型多囊肾B3、一中年女性患者，突发右腰部及右下腹部剧痛，伴恶心，超声显示右肾轻度积水，最可能的诊断是A.阑尾炎B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.右输尿管肿瘤E.膀胱结石C4、一中年男性，下腹部不适，阴囊下坠，尿频，尿不尽，尿道流白，酒后症状明显，声像图显示前列腺轻度增大，边界欠清，内回声不均匀，最可能为A.膀胱炎B.前列腺增生C.前列腺炎D.前列腺脓肿E.膀胱结石C5、一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是A.异位妊娠B.难免流产C.卵巢黄体破裂D.急性盆腔炎E.急性阑尾炎C
6、一女性患者，35岁，胃癌术后半年，发现下腹部两侧各有一包块。妇科检查：子宫正常大小，两侧卵巢各有一肾形实质性肿块。最大可能的诊断为A.双侧卵巢畸胎瘤B.双侧卵巢纤维瘤C.卵巢Krukenberg瘤D.卵巢腺癌E.卵巢BrennerC
7、一女性患者，20岁，未婚，发现下腹部肿块2年。突然发生下腹部剧烈疼痛，伴恶心.呕吐2小时急诊来院。肛门检查：子宫中位，正常大小，右侧盆腔扪及约10cm×10cm×8cm大小肿块，边界清楚，压痛明显。最大可能的诊断是A.卵巢肿瘤出血B.卵巢肿瘤变性C.卵巢肿瘤蒂扭转D.卵巢肿瘤破裂E.卵巢巧克力囊肿破裂C
8、一女性患者，52岁，已婚，绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血，以往身体健康。检查：腹部膨隆，有移动性浊音，左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水，腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大A.纤维瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.囊腺瘤E.Krukenberg瘤D
9、某患者，男，42岁，劳累后心悸、气短，乏力，咳嗽逐渐加重。听诊于胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，可扪及震颤。肺动脉第二音亢进、固定分裂。心电图示不完全右束支传导阻滞、右室肥厚。该患者首先应考虑的诊断为A.肺动脉瓣狭窄B.法乐氏四联症C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损E10、某患者，女，39岁，劳累后心悸、气短，乏力，咳嗽逐渐加重。听诊于胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，可扪及震颤。肺动脉第二音亢进、固定分裂。该患者超声检查可能出现的结果不正确的是A.右房、右室扩大B.左房、左室扩大C.房间隔中断D.右室流出道增宽E.室间隔与左B
11、男48岁，既往有乙型肝炎病史，超声发现肝脏缩小．肝表面不光滑，肝实质回声增粗不均匀。右肝可见5cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。该患者超声检查不相关的表现为A..脾大B.腹腔积液C.脐静脉开放D.胆囊萎缩E.门脉扩张D12、男46岁，既往有乙型肝炎病史，近日恶心乏力，食欲减退，面色萎黄，超声检查发现肝脏明显缩小．肝表面凹凸不平，肝实质回声弥漫性增粗增强不均匀，门脉内径15mm。胆囊壁厚6mm，呈双边影，脾厚50mm，长mm，肋下缘见40mm，脾门静脉内径10mm。腹腔见液性暗区，下腹部深98mm。超声检查脾脏的表现为A.脾轻度肿大B.脾萎缩C.脾中度肿大D.脾重度肿大E.脾正常C13、患者中年女性，肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cmX4cm，形态不规则。如有以下声像图表现则考虑脂肪肝可能性大A.低回声内有血管穿过，走形正常B.低回声区边界清晰C.低回声形态不规则D.低回声区较大E.低回声区周边有低回声声晕A
14、前列腺增生可继发的声像图表现为
A.膀胱小梁小房形成
B.肾积水
C.膀胱结石
D.输尿管尿液逆流
E.以上均是
E
15、下列卵巢粘液性囊腺瘤声像图特点，哪一项是错误的
A.肿瘤体积较大
B.囊腔内有较多的分隔
C.囊内有细小点状回声
D.少数有乳头状生长
E.囊腔内无分隔
E
16、下列卵巢皮样囊肿声像图的表现，哪一项是错误的
A.脂液分层征
B.面团征
C.瀑布征
D.杂乱结构征
E.实性团块征
E
17、一女性患者，54岁，近年来月经不规则，经期10－15天，常淋漓不净。半月前扪诊检查发发现宫口2cm×2cm×3cm暗红色赘生物，拟诊为粘膜下子宫肌瘤入院。入院后检查：宫口未见赘生物，宫口松，可容指尖。子宫较正常略大，质中无压痛。附件区未触及异常包块。以下哪项检查对明确诊断是不必要的A.子宫输卵管碘油造影B.腹腔镜检查C.宫腔镜检查D.诊断性刮宫E.B超检查B
18、一女性患者，35岁，已婚，人工流产术后服用避孕药至今1年。妇科检查：子宫正常大小，左侧扪及4cm×4cm×5cm肿块。下列哪种情况是不可能的A.功能性卵巢囊肿B.卵巢良性肿瘤C.卵巢恶性肿瘤D.卵巢巧克力囊肿E.附件炎性肿块A
19、一女性患者，34岁，已婚，妇科普查时发现左侧肿块，直径5cm，经腹腔镜检查证实为卵巢非赘生性囊肿。下列哪种不是卵巢非赘生性囊肿A.滤泡囊肿B.无性细胞瘤C.黄体囊肿D.多囊卵巢E.黄素囊肿B
20、一中年女性患者，颈部渐增粗，超声显示，甲状腺不规则，非对称性肿大，实质回声增粗，内见多个结节，结节边界欠清晰，有的内部可见液性暗区，CDFI显示血流丰富，粗大纡曲的分支血管在结节间穿行，绕行。请指出其最可能是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.结节性甲状腺肿D.桥本氏病E.毒性甲状腺肿C
21、一老年妇女，右颈部包块1个月超声检查：甲状腺右侧叶不规则增大，内可见2x3x3实性低回声肿物，边缘不规则，呈蟹足样，无包膜，无晕环，内部可见粗糙不规则钙化，肿物后方回声衰减，CDFI显示：肿物内部血供丰富，可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是A.侵袭性甲状腺炎B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.桥本氏甲状腺炎E.以上都不是C
22、一女性患者，28岁，发现左侧乳房内有一硬结，不疼，超声检查：左侧乳腺见两个圆形无回声区，边界清晰，光滑，整齐，内透声好，后方回声增强。其最可能是A.乳腺囊性增生症B.乳腺囊肿C.乳腺炎D.乳腺脓肿E.乳腺癌B
23、下列哪一项对前列腺癌的诊断帮助不大
A.前列腺增大，不对称，内回声不均匀
B.前列腺内部散在杂乱的斑点状及团块状不梗阻强回声
C.血清PSA明显升高
D.双肾积水，膀胱小梁小房形成
E.盆腔扫查髂血管旁出现肿大淋巴结
D
24、库肯勃氏瘤是A.良性卵巢肿瘤B.原发于胃肠道的卵巢转移性肿瘤C.囊性肿瘤D.子宫肿瘤E.原发性卵巢恶性肿瘤B25、一女性患者，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来有少量阴道流血，下腹隐痛，妇科检查：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右侧附件有一肿块，3cm×4cm大小，有触痛，左侧附件阴性，下列哪一项处理是错误的A.尿妊娠试验B.B超检查C.诊断性刮宫术D.腹腔镜检查E.基础体温测定C26、一孕妇，38岁，G3P1，38＋周妊娠，无产前检查记录。近两天常感腹胀。检查：悬垂腹，骨盆外测量各径线属正常范围，胎头浮，跨耻征阳性。超声检查提示：胎儿双顶径11.5cm，侧脑室4cm。首选下列哪项诊断BA.巨大胎儿B.胎儿脑积水C.胎儿高直位D.胎儿宫内发育迟缓E.不能诊断29.一女性患者，29岁，已婚，停经20周。下列哪项对确诊妊娠最不可靠A.子宫增大符合妊娠月份B.自觉有胎动C.扪诊有胎头浮动感D.听诊有清晰的胎心音E.B超检查见有胎心搏动和胎动B27、一孕妇，23岁，记不起末次月经时间，停经8个月左右，从未做过产前检查。因腹胀来就诊，故需判断胎儿成熟与否，确定处理方案。以下哪项检查无助于判断其胎儿成熟度A.测量子宫底高度及腹围B.B超测胎头双顶径C.B超测胎盘成熟度D.测羊水肌酐值E.胎心监护观察胎心率、胎动E28、一65岁男性患者，出现排尿费力，尿流缓慢，最常见的原因是A.前列腺炎B.尿道狭窄C.前列腺增生D.前列腺癌E.膀胱结石梗阻C29、22岁孕妇检查显示羊水过少，下列哪项可能性最小A.无脑儿B.过期妊娠C.肾发育不全D.羊膜早破E.以上各项都是A30、一女性患者，24岁，月经周期28天，目前停经5周，因少量阴道流血1天就诊，超声检查，胚胎发育正常，该病例的B型超声显像图可观察到A.宫内可见妊娠囊，未见胎芽B.宫内可见妊娠囊，囊内见胎芽及血管搏动C.已能分辩五官和性别D.已能看到胎动E.已能看到明显胎盘结构A31、羊水过多在哪个系统胎儿畸形中最常见A.肾缺如B.短肢畸形C.消化道闭锁D.唇腭裂E.无脑儿E32、晚期妊娠时阴道流血，首选应考虑A.脑积水B.羊水过少C.前置胎盘D.环形胎盘E.胎儿发育迟缓C33、最早在妊娠几周显示胎盘A.4周B.8～9周C.12周D.20周E.24周B34、脐带内有A.两条动脉，一条静脉B.两条动脉，两条静脉C.两条静脉，一条动脉D.一条动脉，一条静脉E一条动脉，多条静脉A35、羊水过少常见与哪一种胎儿先天异常并发A.食道闭锁B.胆道异常C.无脑儿D.肾发育不全E.肠部分闭锁D36、超声发现胎盘完全遮住子宫颈口，称A.完全性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置胎盘E.环形胎盘A37、经腹扫查，妊娠几周时可显示妊娠囊结构？A.4周B.5周C.6周D.7周E.8周8B38、某患者，超声心动图检查：右心房增大，右心室肥厚，各瓣膜结构及启闭未见异常，主动脉与主肺动脉内径正常，彩色多普勒见心房间内有异常的高速血流，此时应注意观察何部位A.动脉导管B.主动脉及肺动脉间隔C.主动脉窦D.房间隔E.室间隔D
39、王某，男，48岁，近两年来有心慌.憋气.进行性加重，二维超声见心脏扩大，左心大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量，低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，CDFI示：二尖瓣轻度返流，最可能诊断为A.冠心病，心肌硬化型B.冠心病并左心衰C.扩张型心肌病D.甲亢性心脏病E.尿毒症性心脏病C
40、患者陈某有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，有主动脉瓣关闭不全。用彩色多普勒技术应有什么表现？A.左心室在收缩期有血流射入右心室B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室C.收缩期有血流从右心室流入右心房D.左心室在收缩期无血流射入主动脉E.收缩期有血流从左房流入左心室B
41、一男性患者，56岁，出现进行性黄疸，体重下降，超声见胰头区有边界模糊的肿块，轮廓不规则，内部回声低不均匀，胰管扩张，肝内外胆管扩张可能是A.胰头癌B.无功能胰岛细胞瘤C.淋巴瘤D.局限性胰腺炎E.胰周围脓肿A
42、某患儿，3岁，发育迟缓，活动能力下降，有杵状指，听诊于胸骨左缘2～4肋间可闻及较响亮的收缩期杂音，可扪及震颤。肺动脉第二音减弱。心电图示右室肥厚。该患者首先应考虑的诊断为A.房间隔缺损B.法乐氏四联症C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄B43、一女性患者，28岁，顺产2天后感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，呕吐。检查：体温39°，白细胞计数14.0X/L，B超检查见子宫底肌壁间7cmX5cmX5cm的实质性暗区，最大可能的诊断是A.子宫肌瘤玻璃样变性B.子宫肌瘤囊性变C.子宫肌瘤红色变性D.子宫肌瘤肉瘤样变E.子宫肌瘤伴感染C44、一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心.呕吐急诊入院。检查：体温38.5°，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验（＋），白细胞计数21x/L。该病例诊断应考虑A.先兆流产B.妊娠合并阑尾炎C.急性盆腔炎D.子宫肌瘤肉瘤样变E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性E45、患者35岁，女性，肥胖,5年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小25mmX19cm，形态不规则。如有以下声像图表现则考虑肝转移癌可能性大
A.低回声内有血管穿过，走形正常
B.低回声区边界清晰
C.低回声形态不规则
D.低回声区较大
E.低回声区周边有低回声声晕
E
46、中年男性，体胖，酗酒后出现突发性上腹部剧烈疼痛，向腰背部放射，并恶心、呕吐。实验室检查发现血、尿淀粉酶升高。胰腺增大，回声减低，胰周积液。首先考虑引起上腹部剧烈疼痛的原因为
A.慢性胰腺炎
B.胆囊结石
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.脂肪肝
D
（47～49共用题干）一女性患者，24岁，月经周期28天，目前停经5周，因少量阴道流血1天就诊，超声检查，胚胎发育正常。
47、首先应考虑的诊断为
A.难免流产
B.先兆流产
C.习惯性流产
D.异位妊娠
E.过期流产
B
48、该病例的B型超声显像图可观察到
A.宫内可见妊娠囊，未见胎芽
B.宫内可见妊娠囊，囊内见胎芽及血管搏动
C.已能分辩五官和性别
D.已能看到胎动
E.已能看到明显胎盘结构
A
49、最早出现胎芽及血管搏动在第几周
A.第5周
B.第6～7周
C.第8周
D.第10周
E.第12周
B
（50～52共用题干）某患儿，3岁，发育迟缓，活动能力下降，喜蹲踞，偶有晕厥发生，口唇、指端见紫绀，有杵状指，听诊于胸骨左缘2～4肋间可闻及较响亮的收缩期杂音，可扪及震颤。肺动脉第二音减弱。心电图示右室肥厚。
50、该患者首先应考虑的诊断为
A.房间隔缺损
B.法乐氏四联症
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
B
51.该患者超声检查可能出现的结果不正确的是
A.主动脉明显增宽
B.主动脉骑跨于室间隔上
C.左心室肥厚
D.右心室肥厚
E.肺动脉狭窄
C
52.该患者彩色多普勒声像图特征型表现为？
A.收缩期有左室、右室双色血流射入主动脉
B.显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C.收缩期有血流从右心房流入右心室
D.左心室在收缩期无血流射入主动脉
E.收缩期有血流从左心房流入左心室
A
（53～55共用题干）一中年男性患者，突发右腰部剧痛，向下腹部及会阴区放射，伴恶心，超声显示右肾积水。
53、最可能的诊断是
A.阑尾炎
B.右侧附件炎
C.右输尿管结石
D.右输尿管肿瘤
E.膀胱结石并膀胱炎
C
54、如果右侧肾脏轻度增大、肾实质变薄，肾盂呈花瓣样扩张，则可诊断为
A.轻度肾积水
B.中度肾积水
C.重度肾积水
D.肾囊肿
E.多囊肾
B
55、如果在输尿管跨过髂血管之后未到达膀胱处发现结石，可诊断为
A.输尿管上段结石
B.输尿管中段结石
C.输尿管下段结石
D.肾结石
E.膀胱结石
B
本文整理自《彩色多普勒技术（CDFI）辅导教材》第二版
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