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浙大一院全科医疗科

前言

记得小时候坐马桶上厕所,忽然发现马桶里的尿居然是蓝色的,惊恐!还以为一不小心发现自己原来是外星人。后来问了粑粑麻麻,方知是马桶水里加了洁厕剂。真是吓死宝宝了!

不知大家有没有小便后瞧一瞧马桶或者看一看小便池的习惯?通常来说我们的尿液是黄色的,如果多喝点水,那它就是透明的。尿的成分大约是九成的水加一成的代谢物,能很好的反映人体的健康状况。所以,很多身体健康问题是能通过尿尿的颜色观察出来滴~甚至可以判断早期肿瘤!

1

浅黄色

正常尿液呈浅黄色是因为其中的尿胆素。老化的血细胞,它们在经历了一系列身体代谢后会被分解,释放出血红素,血红素降解为橙黄色的胆红素,随胆汁排入肠内进一步代谢为尿胆素,使大便和尿液呈现黄色。

2

暗黄色

在肾脏里积存了整个晚上的尿液通常都是这个颜色。因为肾脏在夜间产生的尿液比较少,但这些尿液依然要承担排除体内毒素的任务。再加上一夜的睡眠使人体处于相对脱水状态,所以,清晨的尿液颜色较深,气味比较重。这些都是正常的,不需要有太多的担心。一般在您喝过水之后,下一次尿液的颜色和气味都会有所好转。

3

橙黄色

如果您的尿是橙色的,想想您最近是不是吃了较多胡萝卜,或者维生素B?一些含有较多天然色素或者过量维生素B的食物会产生色素沉淀,使尿液呈橙黄色。排除这些原因,那有可能是身体出了问题。除了生病外,服用非那吡啶后也会呈现橙尿,停止服用后,随即消失,无需多虑。

4

蓝色

除了马桶里加了洁厕灵外,还可见于:1.食用富含蓝色色素的药物或事物,如蓝莓,或蓝色小药丸(伟哥);2.霍乱、斑疹伤寒,以及原发性高血钙症、维生素D中毒者。

以上的这些尿色还算是比较正常。您每天所摄入的某些食物的色素也有可能改变尿液的颜色。所以偶尔出现尿液变色也不用紧张。但是,如果尿液是以下这些颜色的话,就该引起重视了!

5

红色

如果不是女性姨妈来串门,医院让医生好好检查了。如果小便时尿液很红,有疼痛感,可能是感染了细菌,导致尿路感染。肝脏或者肾脏疾病也有可能出现“血尿”。一旦莫明其妙的解血性小便,不痛不痒,呈无痛性血尿,应想到泌尿系肿瘤的可能,首先要警惕的是膀胱肿瘤。医院进行检查,做到早期发现、早期治疗。

当然服用某些药物,如抗结核的利福平,您的汗液、泪液、尿液都会变得红红的。一些带有天然色素的蔬菜水果,比如甜菜根、山莓、红心火龙果和胡萝卜,也会使您的尿液呈现红色。但是,药物或食物引起的现象只是暂时的,多喝几杯开水情况就会慢慢还原。

6

白色尿

白色尿常见于脓性尿、乳糜尿和盐类尿。

脓性尿是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。常见于肾盂肾炎、膀胱炎、肾脓肿、尿道炎,或严重的肾结核。

乳糜尿是丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。肠道吸收的乳糜液,逆流至泌尿系统的淋巴管中,造成淋巴管内压增高,曲张、破裂使乳糜液溢入尿液中,而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时,叫做乳糜血尿。

盐类尿多发生于儿童,冬季常见,小便呈米汤样,多为尿中含有大量的磷酸盐或尿盐酸。盐类尿属正常生理现象。可不用药而愈,关键是要多饮白开水。

7

咖啡色

可见于急性肾炎、急性黄疸型肝炎、肾脏挤压伤、大面积烧伤、溶血性贫血、错型输血,剧烈运动后,尿液也可似咖啡色(酱油色)。有时睡眠起床后尿呈咖啡色,那是阵发性睡眠性血红蛋白尿病的特征。如果这种小便出现在吃青蚕豆以后,就要警惕蚕豆病。这类患者的红血球内缺乏一种叫6-磷酸葡萄糖脱氢酶的物质,有一定的遗传性,所以当食蚕豆后即发生咖啡色尿,并有疲乏、头晕、恶心、皮肤、眼睛发黄,医院抢救,以防不测。

8

黑色

黑色尿比较少见,常常发生于急性血管内溶血的病人,如恶性疟疾病人,医学上称黑尿热,是恶性疟疾最严重的并发症之一。这类患者的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白,随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后,也会引起排黑尿,停药后即会消失。此外,黑尿还可见于酚中毒、黑色素瘤、尿黑酸病。

9

沉淀

忽然尿中出现沉淀、大量泡沫?出现这种情况有以下可能:1.细菌感染,导致膀胱炎、尿路感染;2.尿液中含糖量高、蛋白质含量过高...还等什么?医院好好检查吧!

结语

通过小编对部分异常尿液的分析,您是否可从尿液的外观中获取您的健康信息。因此,在医院做尿检时别害羞——这是您为自己健康做的最好的事情啦!

作者:金琪,浙江大医院全科住院医师规范化培训基地学员,级

制作:骆柯

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